Как работают почки

Почки работают, фильтруя кровь и образуя мочу, а также регулируя ряд жизненно важных процессов в организме. Строение Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Каждый нефрон состоит из почечного клубочка (шара, образованного мелкими кровеносными капиллярами), канальца и собирательной трубочки. Процесс работы нефрона: Нефрон начинается с почечного тельца, в которое входят клубочек капилляров и капсула Боумена. Из кровеносных капилляров жидкость фильтруется в капсулу Боумена, а затем проходит по системе канальцев. В канальцах нефрона происходит всасывание большей части воды и полезных веществ обратно в кровь, а ненужные организму вещества направляются дальше. Система канальцев оканчивается собирательными трубочками, где завершается формирование концентрированной конечной мочи. Образовавшаяся конечная моча из собирательных трубок попадает в почечные лоханки (через сосочки на верхушках почечных пирамид), а из них по мочеточникам — в мочевой пузырь. В норме за день через почки проходит 170–200 литров крови, образуется 120–150 литров первичной мочи и 1,5–2 литра вторичной мочи. Функции Основная функция — очищение крови и образование мочи. Почки фильтруют кровь, удаляя из неё продукты обмена веществ, токсины, многие лекарственные препараты, избытки минеральных веществ. Некоторые другие функции почек: Регулирование кровяного давления — почки помогают поддерживать оптимальный уровень давления в кровеносной системе. Контроль объёма жидкости в организме — способствуют удержанию оптимального количества воды в теле. Регуляция содержания солей и pH (кислотно-щелочного баланса) — помогают контролировать уровень солей (например, натрия и калия) и кислотности в крови. Активация витамина D — в почках происходит образование активной формы витамина D, который нужен для работы организма (например, для поддержания здоровья костей и кожи). Образование красных кровяных клеток (эритроцитов) — почки стимулируют красный костный мозг к выработке эритроцитов, которые переносят кислород ко всем органам и тканям. Регуляция На активность почек влияют симпатические и парасимпатические нервные волокна: Симпатические нервы способствуют сужению почечных сосудов и повышению реабсорбции (количество мочи уменьшается). Парасимпатические — расширению почечных сосудов и уменьшению реабсорбции (количество мочи увеличивается). Также регуляция работы почек происходит гуморальным путём — с помощью гормонов гипофиза, надпочечников, паращитовидных желёз. Например, гипоталамус активирует высвобождение антидиуретического гормона (вазопрессина), который сужает почечные сосуды, тем самым повышая реабсорбцию. Заболевания Нарушения в работе почек могут привести к различным заболеваниям, например: Инфекционные заболевания — пиелонефрит, гломерулонефрит. Мочекаменная болезнь — образование камней, мешающих нормальному току мочи. Хроническая болезнь почек (ХБП) — постепенное снижение функции почек на протяжении месяцев и лет. Опухолевые процессы — доброкачественные и злокачественные образования. Поликистоз почек — наследственное заболевание, при котором почки заполняются кистами. Для диагностики заболеваний почек врач назначает комплексное обследование. Некоторые методы: Анализ крови и мочи — могут показать повышение уровня креатинина, мочевины (показатели работы почек) и наличие белка или крови в моче. УЗИ почек — позволяет увидеть структуру органов, выявить камни, опухоли, кисты, признаки воспаления. Компьютерная томография, сцинтиграфия (радиоизотопное исследование), биопсия почки (для уточнения диагноза при сложных формах заболеваний). Измерение скорости клубочковой фильтрации — важнейший показатель работы почек, который помогает определить стадию болезни.