Как проверить работу почек на курсе, ГЗТ если активно тренируетесь | Креатитин и Цистатин С
✅ Плейлист разбора анализов: https://www.youtube.com/playlist?list=PLhZ-NEIwYVL7dMGdT3_0FxrF4bA6OFIWP ✅ Личные консультации: https://t.me/yuzhakovanton ►Ведение по терапии по повышению тестостерона и ГЗТ: https://telegra.ph/Price-GZT-07-24 ►Ведение по курсу и ПКТ: https://telegra.ph/Price-PCT-07-24 ►Дистанционные тренировки: https://telegra.ph/Gym-07-24 ►Очередность просмотра видео: https://telegra.ph/Ocherednost-prosmotra-video-dlya-novichkov-04-11-2 ►Сайт http://you-iron.com ►Telegram канал https://t.me/youiron ►Группа в VK https://vk.com/youiron ►Instagram https://www.instagram.com/uaa0901/ Как проверить работу почек на курсе, ГЗТ если активно тренируетесь | Креатитин и Цистатин С Креатинин — это один из базовых показателей биохимического анализа крови, отражающий состояние почек 🔬 Что такое креатинин Креатинин — конечный продукт распада креатинфосфата в мышцах. Он: образуется постоянно (пропорционально мышечной массе), не используется организмом повторно, выводится почти полностью почеками путём клубочковой фильтрации. 👉 Поэтому креатинин — маркер функции почек. 📊 Нормальные значения (сыворотка крови) Зависят от пола, возраста и мышечной массы: Мужчины: ~64–104 мкмоль/л Клубочковая фильтрация (СКФ, GFR) — это ключевой физиологический показатель, который показывает, насколько эффективно почки очищают кровь. 🧠 Что такое клубочковая фильтрация СКФ — это объём плазмы крови, который проходит через почечные клубочки и фильтруется за 1 минуту. 📌 Проще: СКФ = “производительность фильтра” почек 📈 Повышенный креатинин — возможные причины 🧠 Почечные Снижение СКФ (хроническая или острая почечная недостаточность) Гломерулонефрит, пиелонефрит Обструкция мочевых путей 💪 Непочечные Большая мышечная масса Интенсивные тренировки накануне анализа Обезвоживание Высокобелковая диета Приём креатина Некоторые препараты (НПВС, ингибиторы АПФ, диуретики) Цистатин C — это современный и более точный маркер функции почек, чем креатинин, особенно у людей с активным образом жизни, спортсменов и на гормональной терапии. 🔬 Что такое цистатин C Цистатин C — это небольшой белок: синтезируется всеми ядросодержащими клетками организма, вырабатывается с постоянной скоростью, свободно фильтруется в клубочках почек, полностью реабсорбируется и разрушается в проксимальных канальцах, не зависит от мышечной массы, пола и физической нагрузки. 👉 Поэтому он отражает реальную клубочковую фильтрацию (СКФ). 📊 Нормальные значения (могут незначительно отличаться в разных лабораториях) 0,6 – 1,0 мг/л иногда указывают: 0,61 – 0,95 мг/л 📌 Даже незначительное повышение может указывать на раннее снижение функции почек. 📈 Повышенный цистатин C — причины 🧠 Почечные Ранние стадии ХБП (когда креатинин ещё нормальный) Снижение СКФ менее 90 мл/мин Микроповреждение клубочков ⚠️ Непочечные факторы (реже, но важно учитывать) Воспаление Гипо- и гипертиреоз Приём глюкокортикоидов Ожирение Курение ❗ В отличие от креатинина, спорт, креатин и мышечная масса не повышают цистатин C. Если смотреть ТОЛЬКО на креатинин По формальным критериям: eGFR 67–70 → ХБП G2 (погранично G3a) повышенный креатинин повышенная мочевина 👉 Ложное впечатление умеренного снижения функции почек ❌ Это ошибка интерпретации, если не учитывать: ГЗТ мышечную массу тренировочный режим гематокрит 53–54 % Почему креатинин завышает проблему у человека на ГЗТ 🧬 Механизмы Тестостерон: ↑ мышечная масса → ↑ продукция креатинина ↑ внутримышечный креатинфосфат ↑ физическая активность ↑ гематокрит → ↓ плазменный почечный кровоток 📌 В итоге: креатинин растёт без снижения фильтрации формулы CKD-EPI и EKFC занижают реальную СКФ Цистатин C — решающий аргумент Что он показывает 0,89 мг/л — середина нормы eGFR 97 мл/мин — полностью сохранённая функция почек 👉 Это значит: клубочки фильтруют нормально нефронный резерв сохранён ХБП нет 📌 В этом кейсе цистатин C “отменяет диагноз”, который создаёт креатинин. Если посчитать «золотой стандарт» (Cr + Cys) Комбинированная формула (CKD-EPI Cr-Cys): дала бы СКФ ~85–95 мл/мин что соответствует норме для взрослого мужчины Практический алгоритм Если человек на ГЗТ / спорт / мышцы: Креатинин ↑ → Сдать цистатин C → Посчитать eGFR Cr+Cys → Делать вывод
✅ Плейлист разбора анализов: https://www.youtube.com/playlist?list=PLhZ-NEIwYVL7dMGdT3_0FxrF4bA6OFIWP ✅ Личные консультации: https://t.me/yuzhakovanton ►Ведение по терапии по повышению тестостерона и ГЗТ: https://telegra.ph/Price-GZT-07-24 ►Ведение по курсу и ПКТ: https://telegra.ph/Price-PCT-07-24 ►Дистанционные тренировки: https://telegra.ph/Gym-07-24 ►Очередность просмотра видео: https://telegra.ph/Ocherednost-prosmotra-video-dlya-novichkov-04-11-2 ►Сайт http://you-iron.com ►Telegram канал https://t.me/youiron ►Группа в VK https://vk.com/youiron ►Instagram https://www.instagram.com/uaa0901/ Как проверить работу почек на курсе, ГЗТ если активно тренируетесь | Креатитин и Цистатин С Креатинин — это один из базовых показателей биохимического анализа крови, отражающий состояние почек 🔬 Что такое креатинин Креатинин — конечный продукт распада креатинфосфата в мышцах. Он: образуется постоянно (пропорционально мышечной массе), не используется организмом повторно, выводится почти полностью почеками путём клубочковой фильтрации. 👉 Поэтому креатинин — маркер функции почек. 📊 Нормальные значения (сыворотка крови) Зависят от пола, возраста и мышечной массы: Мужчины: ~64–104 мкмоль/л Клубочковая фильтрация (СКФ, GFR) — это ключевой физиологический показатель, который показывает, насколько эффективно почки очищают кровь. 🧠 Что такое клубочковая фильтрация СКФ — это объём плазмы крови, который проходит через почечные клубочки и фильтруется за 1 минуту. 📌 Проще: СКФ = “производительность фильтра” почек 📈 Повышенный креатинин — возможные причины 🧠 Почечные Снижение СКФ (хроническая или острая почечная недостаточность) Гломерулонефрит, пиелонефрит Обструкция мочевых путей 💪 Непочечные Большая мышечная масса Интенсивные тренировки накануне анализа Обезвоживание Высокобелковая диета Приём креатина Некоторые препараты (НПВС, ингибиторы АПФ, диуретики) Цистатин C — это современный и более точный маркер функции почек, чем креатинин, особенно у людей с активным образом жизни, спортсменов и на гормональной терапии. 🔬 Что такое цистатин C Цистатин C — это небольшой белок: синтезируется всеми ядросодержащими клетками организма, вырабатывается с постоянной скоростью, свободно фильтруется в клубочках почек, полностью реабсорбируется и разрушается в проксимальных канальцах, не зависит от мышечной массы, пола и физической нагрузки. 👉 Поэтому он отражает реальную клубочковую фильтрацию (СКФ). 📊 Нормальные значения (могут незначительно отличаться в разных лабораториях) 0,6 – 1,0 мг/л иногда указывают: 0,61 – 0,95 мг/л 📌 Даже незначительное повышение может указывать на раннее снижение функции почек. 📈 Повышенный цистатин C — причины 🧠 Почечные Ранние стадии ХБП (когда креатинин ещё нормальный) Снижение СКФ менее 90 мл/мин Микроповреждение клубочков ⚠️ Непочечные факторы (реже, но важно учитывать) Воспаление Гипо- и гипертиреоз Приём глюкокортикоидов Ожирение Курение ❗ В отличие от креатинина, спорт, креатин и мышечная масса не повышают цистатин C. Если смотреть ТОЛЬКО на креатинин По формальным критериям: eGFR 67–70 → ХБП G2 (погранично G3a) повышенный креатинин повышенная мочевина 👉 Ложное впечатление умеренного снижения функции почек ❌ Это ошибка интерпретации, если не учитывать: ГЗТ мышечную массу тренировочный режим гематокрит 53–54 % Почему креатинин завышает проблему у человека на ГЗТ 🧬 Механизмы Тестостерон: ↑ мышечная масса → ↑ продукция креатинина ↑ внутримышечный креатинфосфат ↑ физическая активность ↑ гематокрит → ↓ плазменный почечный кровоток 📌 В итоге: креатинин растёт без снижения фильтрации формулы CKD-EPI и EKFC занижают реальную СКФ Цистатин C — решающий аргумент Что он показывает 0,89 мг/л — середина нормы eGFR 97 мл/мин — полностью сохранённая функция почек 👉 Это значит: клубочки фильтруют нормально нефронный резерв сохранён ХБП нет 📌 В этом кейсе цистатин C “отменяет диагноз”, который создаёт креатинин. Если посчитать «золотой стандарт» (Cr + Cys) Комбинированная формула (CKD-EPI Cr-Cys): дала бы СКФ ~85–95 мл/мин что соответствует норме для взрослого мужчины Практический алгоритм Если человек на ГЗТ / спорт / мышцы: Креатинин ↑ → Сдать цистатин C → Посчитать eGFR Cr+Cys → Делать вывод