Хирург Юсуф Бурхонзода
@dr.yusuf_burkhonzoda
Ташкент, Таджикистан
НМИЦ Проф.медицины
хирург Фирдавс Шукуров
@firshukurov
Руководитель Дмитрий Васильев
Проктор Доктор Майк
НМИЦ Проф.медицины
хирург Фирдавс Шукуров
@firshukurov
Руководитель Дмитрий Васильев
Проктор Доктор Майк
НМИЦ Проф.медицины хирург Дарья Фещенко
Руководитель Дмитрий Васильев
Проктор Доктор Майк
Мы привыкли, что инфаркт — это дикая боль за грудиной. Как будто слон наступил на грудь. Но так бывает не всегда.
Существует «Тихий инфаркт» (или безболевая ишемия). Особенно часто он встречается у: 🔹 Диабетиков (из-за нейропатии они хуже чувствуют боль). 🔹 Пожилых людей. 🔹 Женщин.
Как его узнать? Вам не больно, НО:
1. Вас резко бросило в холодный липкий пот (футболка мокрая за секунду).
2. Навалилась необъяснимая, дикая слабость (ноги ватные).
3. Чувство страха или нехватки воздуха.
Если это случилось — ЗАПРЕЩЕНО ложиться «отдохнуть». Если вы уснете, вы можете не проснуться. Срочно звоните в скорую и скажите диспетчеру про холодный пот и сердце.
💬 Знали про этот симптом? Перешлите видео близким, это спасет жизнь.
Давайте честно: цифры 120/80 — это идеал. Всё, что выше — уже повод напрячься.
А сочетание 130/90 — это официально Гипертония 1 степени (согласно многим современным рекомендациям, включая американские AHA/ACC, да и европейские кардиологи смотрят на "нижнее" 90 как на патологию).
Почему это опасно? Цифра 90 (диастолическое давление) показывает тонус сосудов в момент расслабления сердца. Если оно высокое — ваши сосуды ПОСТОЯННО спазмированы. Они не отдыхают.
Итог: почки страдают, сердце перегружается, риск инфаркта растет.
Не ждите 150/100. Если у вас стабильно 130/90 — идите к кардиологу. На этой стадии всё можно исправить малой кровью.
💬 А какое у вас "рабочее" давление? Знаете свои цифры?
Денис Самочатов
Хирург Маслинков Клим
Проктор Доктор Майк
Звучит жестко, но в кардиохирургии это правило №1.
Почему я заставляю пациентов вставать уже в реанимации или на следующий день после операции?
1. Легкие: Лежачий режим приводит к застойной пневмонии. Легкие должны расправляться!
2. Тромбы: Без движения кровь в венах ног застаивается. Риск ТЭЛА (тромбоэмболии) возрастает в разы.
3. Тонус: Сердце должно привыкать к нагрузке сразу.
Да, это больно. Да, страшно, что «швы разойдутся» (спойлер: не разойдутся, они скреплены надежно). Но именно ранняя активизация — залог того, что вы уйдете домой на своих ногах, а не останетесь лечить осложнения.
Вставайте и идите.
💬 Боялись двигаться после операций? Или врачи сразу подняли?
Я уважаю выбор своих пациентов, но как хирург я вижу последствия неправильного веганства.
Когда вы убираете животный белок, но не следите за анализами, в крови растет Гомоцистеин. Это токсичная аминокислота, которая «царапает» сосуды изнутри, провоцируя тромбы и атеросклероз, даже если у вас низкий холестерин!
3 всадника апокалипсиса для вегана:
1. Витамин B12: Есть ТОЛЬКО в животных продуктах. Его дефицит = анемия и гибель нервной системы. Пить в добавках обязательно!
2. Железо (Ферритин): Растительное железо усваивается плохо. Без него сердце работает на износ из-за нехватки кислорода.
3. Омега-3 (DHA/EPA): Льняное масло не заменит рыбий жир полностью. Нужны водорослевые добавки.
Веганство — это не просто «не есть мясо». Это сложная работа по балансировке рациона. Будьте грамотными, а не просто принципиальными.
💬 Есть тут веганы? Следите за B12 или надеетесь на природу?
Многие думают: «У меня высокий ЛПВП (хороший холестерин), значит, высокий ЛПНП (плохой) мне не страшен».
Это миф. Почему? Даже очень высокий уровень «хорошего» холестерина не может вычистить сосуды, если «плохого» слишком много. Это неравный бой.
В современной кардиологии мы смотрим в первую очередь на ЛПНП (Липопротеины Низкой Плотности). Именно он — строительный материал для бляшек.
Если ЛПНП выше нормы — риск инфаркта есть, даже если остальной анализ выглядит «красиво».
🎯 Целевой уровень ЛПНП для здорового человека: ниже 3.0 ммоль/л. Для тех, у кого уже есть проблемы — еще ниже (до 1.4).
Проверьте свои анализы прямо сейчас. На какую цифру вы смотрели?
Знаете, что самое обидное в моей работе? Сделать идеальную операцию. Восстановить кровоток. Подарить человеку вторую жизнь.
Миф о том, что яйца вызывают атеросклероз, давно опровергнут современной наукой. Желток — это кладезь витаминов и лецитина, который полезен для печени и мозга.