Был у меня как-то случай, когда мне вовремя не поставили препарат, нужный для инъекционной терапии. Ох, и летели тогда щепки по закоулкам♀️
Понимаю, что жизнь не делится на черное и белое, и случиться может все, что угодно. Тем более, в нынешних условиях. Но я считаю, что контроль за своевременностью и качеством препаратов в зоне ответственности врача.
Все мои поставщики знают, что я очень строго слежу за качеством лечебных препаратов и если есть хоть какие-то сомнения в оригинальности средства, лучше не рисковать.
Мы с пациентами выполняем сложную работу - лечение розацеа, и подводить нас точно не стоит.
Я надежный партнер в бизнесе и от других требую такого же отношения. Поэтому, когда вы приходите ко мне на процедуры, будьте уверены, Елена Геннадьевна уже всю душу вытрясла из поставщиков препаратов и они точно заинтересованы в успехе вашего лечения. Не хочу сказать, что меня боятся, но думаю, от греха подальше, по качеству и времени поставок моя клиника у людей в приоритете.
Шрамы украшают...
Уж не знаю, кто это сказал, но я не согласна. Может, какой-то незначительный шрам, связанный с интересной историей, и добавляет мужественности и загадочности мужчине, но женщине это точно не нужно. Я голосую за здоровую, чистую, ровную кожу и практически жизнь положила за эту идею.
Поговорим о рубцах, что с ними делать.
Рубцы на коже – грубоволокнистый соединительнотканный тяж, образующийся в месте предшествующего повреждения кожи.
Говорят, что их невозможно вылечить Знаю точно, с ними можно и нужно бороться. Конечно, все зависит от возраста рубца и состояния кожи в целом. От этого же зависит и тактика ведения таких патологий.
В видео подробно рассказала, как я поступаю с рубцами, что и куда колю и на что направлена терапия. Хочу, чтобы у вас не оставалось вопросов, когда вы принимаете решение о лечении.
Пытались когда-нибудь лечить рубцы? Какой результат?
Что будет, если воспаление на коже не лечить?
Когда есть гнойное содержимое на лице - это говорит о хроническом воспалительном процессе. И если мы не купируем хронический воспалительный гнойный процесс, то вероятность появления рубцовых деформаций - более 90%
Чем меньше по времени был воспалительный процесс, тем меньше риск развития рубцовых деформаций. Если гнойный процесс не купировать, то риск их развития увеличивается. Появляются изувечивающие лицо рубцы. Такие рубцовые деформации лечить очень сложно, дорого и долго.
Да, действительно, после вскрытия гнойников могут появляться застойные пятна, но они носят транзиторный характер. Через 6-8 месяцев без терапии они проходят. С терапией проходят за 3-5 месяцев.
Лечение рубцов - сложная задача. Однако, если подходить к проблеме грамотно, ситуацию можно значительно улучшить. Как?
Поговорим в следующем посте, раскрою некоторые секреты методики лечения рубцов.
Пептиды и стволовые клетки принесут пользу или навредят? Простым языком объясняю сложное. Таким не грех и поделиться с подругой. Возможно это спасет чью-то кожу
Только розацеа и другие дерматозы именно в такой период могут нагло "проехаться" по всем нашим ожиданиям.
Поэтому регулярно приходят запросы - есть ли особенности лечения при беременности и лактации?
Многие слышали, что официально лактация - это противопоказание ко всем инъекционным технологиям, срединным пилингам, лазерам и тд.
Сами знаете, если открыть инструкцию любого препарата, то чаще всего можно увидеть беременность и лактацию в противопоказаниях.
Конечно, это связано с особым статусом организма женщины в этот период, но только исследований на этот счет нет. Такая ситуация вполне понятна, но все же определенное представление о процедурах во время беременности и лактации есть.
Во время беременности с организмом женщины происходит много изменений
✔️ возрастает объем циркулируемой крови, т.к. в организме появляется еще одна система кровоснабжения
✔️ активно функционирует система «мать-плацента-плод»
✔️ меняются многие показатели крови
✔️ меняется сосудистая проницаемость
и, соответственно, нагрузка на сосуды возрастает.
Не стоит забывать и о гормональных изменениях, которые также влияют на состояние и здоровье кожи.
На фоне всего этого запросто может бомбануть розацеа, которую будет необходимо корректировать.
Так есть ли ограничения в лечении розацеа при беременности и лактации?
Да, безусловно. Только стоит помнить, что риск от воспалительной реакции на лице гораздо выше, чем от инъекций гиалуроновой кислоты (ГК).
Вообще, ГК является безопасным агентом и вводить ее в особом состоянии женщины можно
При беременности мы не проводим терапию в первом триместре. Ждем, пока сформируется плацента и избегаем дополнительного болевого синдрома. Дальше, терапию проводим при согласовании с акушером-гинекологом.
Кстати, я проводила эфиры с прекрасной девушкой-врачом-репродуктором и главным гинекологом Аптека.ру. Ищите на моей странице, там огромное количество информации.
При лактации ситуация еще проще. Не стоит проводить интенсивные дренирующие процедуры, также я не делаю лазер в этот период.
В остальном ограничений нет. Считаю, что для грудного малыша гораздо полезнее и лучше, если его мама будет находиться в спокойном эмоциональном состоянии и иметь здоровую кожу.
А вы делали процедуры во время беременности или лактации?
Если одну и ту же ошибку совершать вновь и вновь, можно довести свою кожу до изнеможения.
А если у кожи нет ресурса, то и до болезни недалеко.
Рассказала, что запрещенного чаще всего совершают девушки при выборе косметики.
⚠️Обязательно к просмотру.
На что стоит опираться при выборе средств по уходу за лицом - на маркетинговые слоганы или на медицину?
Записала памятку для вас
Интересный факт попался мне как-то на глаза - согласно рекомендациям Американского общества акне и розацеа, которые были одобрены Американской академией педиатрии, КОКи могут назначаться девушкам пубертатного возраста, страдающих среднетяжелыми и тяжелыми формами акне, в качестве терапии второй линии.
При этом, если открыть инструкцию комбинированных оральных контрацептивов, то можно увидеть нарушения со стороны кожи:
☑️ акне
☑️ зуд
☑️ сыпь
☑️ хлоазма
☑️ экзема
☑️ дерматит угревой
☑️ сухость кожи
☑️ узловатая эритема
☑️ стрии
☑️ контактный дерматит
☑️ фотодерматит
☑️ кожный узелок
Однако, сплошь и рядом можно увидеть, например, при угрях и акне в рекомендациях КОКи. А американские ученые еще и детям их рекомендуют назначать...
Такая ситуация очень непоследовательна и говорит лишь о том, что надо все же еще поизучать в этой области, чтобы делать подобные выводы.
Вы знаете, что розацеа часто путают с угревой болезнью, поэтому и гормоны назначают тоже часто. И какие бывают последствия от применения гормонов для кожи, вы, мои золотые, тоже прекрасно знаете. Их никто не отменял.
Называю их для вас еще раз в видео, а также рассказываю, что же делать, если показания к приему КОК по назначению гинеколога все же есть.
Какие есть вопросы по КОКам?
1 таблетку на 10 кг веса - этот рецепт знают, наверное, все.
Конечно, хоть раз в жизни мы все умудрялись съесть несвежий пирожок. На помощь в этих ситуациях приходят сорбенты.
Сорбенты – препараты, которые нейтрализуют вредные вещества путем их поглощения, и выводят через желудочно-кишечный тракт.
В инструкции может быть написано ➡️ энтеросорбент или препарат с адсорбирующим действием. Это все сорбенты.
Назначают ли их при розацеа?
Да, и довольно часто. Но мы же знаем, что чистка ЖКТ при розацеа к излечению не приводит.
Что я думаю про эту группу препаратов, как их принимать и на что обращать внимание при приеме, рассказала на видео.
Четко и по делу, все как я люблю. Послушайте.
У кого есть опыт сорбентов при розацеа?
Продолжаем разбираться с препаратами, которые чаще всего назначают при розацеа.
Розацеа часто сопровождается зудом и покраснениями. Согласитесь, довольно похоже на симптомы аллергии. Поэтому сплошь и рядом вижу в назначениях пациентов аллергический дерматит и, соответственно, противоаллергические препараты.
Распознать их несложно. В инструкции обычно написано антигистаминные препараты или противоаллергический препарат. Это, например, Супрастин, Цетрин, Эриус, Кларитин и т.д.
Как действуют⤵️
Гистамин - это биологически активное вещество, вырабатываемое организмом для регулирования жизненно важных функций (кровообращения, дыхания, пищеварения). Он концентрируется в мастоцитах – белых кровяных клетках, которые являются частью иммунной системы.
В нормальных условиях в теле человека гистамина немного, и он неактивен. Но при попадании в организм некоторых веществ начинается его активная выработка.
Когда аллерген связывается с иммуноглобулином, происходит выделение веществ, вызывающих воспалительную реакцию. Гистамин высвобождается, выходит за пределы клеток, и организм попадает под его воздействие.
Это вызывает:
✔️ крапивницу
✔️ отеки слизистых оболочек
✔️ спазмы бронхов
✔️ снижение артериального давления
✔️ расстройства пищеварения
✔️ спутанность сознания
✔️ замедление проведения нервных импульсов
☝Первые три реакции являются аллергическими. Это ответ иммунной системы на контакт с раздражителем. Большинство аллергических реакций развиваются незамедлительно.
Что пациенты с розацеа должны понимать про эту группу препаратов?
Они вообще никак не влияют на течение болезни.
Да, я иногда могу посоветовать пациенту в ходе терапии принять антигистаминное средство, чтобы немного унять зуд, но это просто симптом, вы же понимаете.
Антигистаминными препаратами розацеа не лечится, а лишь чуть облегчает состояние в периоды обострений.
Сегодня ещё расскажу про сорбенты. Сохраняйте.
Напишите, кому назначали антигистаминные при розацеа?
Могут ли быть показания к процедуре ботокса в 18 лет?
Дерматология - наука с перчинкой и здесь может быть все.
Рассказала, в каких случаях делаю ботокс в 18 и в каких не делаю в 40. Смотрите, задавайте вопросы, если есть.
Тема ботокса вообще неисчерпаема. Об этих процедурах то и дело спрашивают пациентки. Понимаю, в наше сумасшедшее время гораздо проще сделать его, чем, например, вовремя ложиться спать, тем самым поддерживая молодость.
Мезоботокс - методика, при которой берут ботулотоксин типа А в больших разведениях, то есть разведенный с физ.раствором, либо с водой для инъекций, и вводят диффузно по всему лицу.
Ботокс блокирует выработку ацетилхолина. Это химическое вещество, которое нейроны используют для связи друг с другом. Блокируется передача нервного импульса по волокну, тем самым не давая сосудам реагировать на нервную импульсацию.
Если вам назначили такую терапию при розацеа, знайте, это все - симптоматическая терапия. Она не имеет никакого отношения к патогенезу и причины она не убирает.
⚠️Более того, если делать это диффузно, то ухудшается кровоснабжение + прогрессирует истончение кожи.
Ведь если ухудшается кровоток, страдают все качественные характеристики кожи.
Раньше я тоже делала такую процедуру пациентам, но быстро поняла, что она лишь временно маскирует симптомы, а мы должны бороться за здоровье.
Просто и понятно разъясняю суть такого метода в этом видео.
Можете показать его своему косметологу.
Вопросы⤵️
У меня свое отношение к ботоксу. Объясню сперва на примере⤵️
Если посадить ребёнка дома с очень интересными игрушками и гаджетами, но совсем лишить его двигательной активности, в итоге можно получить два варианта:
он разнесёт вам дом
он зачахнет, потеряв возможность полноценно развиваться и жить насыщенной, интересной жизнью
Организм ребенка нуждается в двигательной активности так же, как он нуждается в пище, воде, отдыхе.
Так вот, кожа - это наш ребенок. Без движения она начинает чахнуть.
Пока наши лицевые мышцы активно работают, к тканям и коже поступают питательные вещества.
Кожа живёт❤️
Но стоит убрать мышечную активность, как всё меняется - питательные вещества в нужных количествах не поступают, и начинается… атрофия.
Кожа не может работать в полную силу, постепенно истончается, и процессы старения происходят намного быстрее
Поэтому никогда не использую ботокс у пациентов на постоянной основе.
Если есть показания - делаю процедуру, постепенно увеличивая промежуток между инъекциями, и одновременно провожу глубокое питание по лечебным точкам.
Через некоторое время необходимость в ботоксе пропадает. Пациент с него “слезает”, а кожа при этом остается гладкой, молодой и здоровой.
Чтобы много не писать, дала развернутый ответ в видео. Смотрите, там говорю важные моменты про ботокс для кожи 60+
В каких случаях рекомендован ботокс?
Каких принципов придерживаться, чтобы не навредить своей коже?
☝Это очень важные вопросы в красоте и здоровье, которые должен задавать каждый человек.
Ответила на них в видео. Сохраняйте
Ко мне часто обращаются с вопросом: "Что делать с сосудистыми звездочками на лице? Можно ли убрать эти проявления на коже фототерапией или лазером?"
Объясню.
Купероз - это сосудистая патология, связанная с хрупкостью капиллярных сеток и нарушением кровообращения. Яркий признак - всем известные появления на поверхности кожи сосудистых сеточек, звездочек.
Глубокие слои дермы пронизаны малыми подкожными артериями и венами. В сосочковом слое, который располагается под эпидермисом, проходят тонкие капилляры, которым свойственно ломаться. Поэтому в случае их повреждения так заметно покраснение. На лице кожа - наиболее тонкая и эластичная, поэтому страдает больше других.
Кроме эстетического дискомфорта, ухудшается состояние кожи, ведь от здоровья сосудов зависит ее питание. Она дрябнет, теряет упругость, поскольку коллаген перестает вырабатываться в достаточном количестве. В зоне расширения капилляров может появиться зуд.
Как всегда, не скажу ничего удивительного, но если
▫️ отказаться от вредных привычек
▫️ перейти на сбалансированное питание
▫️ наладить сон, добавить умеренную двигательную активность
▫️ стараться избегать стрессов
▫️ организовать грамотный уход за кожей
▫️ регулярно защищать кожу от солнца летом и от переохлаждения зимой,
то можно значительно снизить проявления купероза на коже и приостановить его развитие.
Почему?
Просто все эти меры безусловно повлияют на качество стенок сосудов, а здоровые сосуды здесь первостепенны.
Поможет ли фототерапия или лазер при куперозе? Записала для вас подробный ответ. Вы же знаете, я за здоровье, а не маскировку симптомов.
В общем, смотрите, делайте выводы, принимайте решения.
Есть вопросы, задавайте
А вот и отзыв пациентки с розацеа, которая попробовала сделать массаж лица. Посмотрите. Комментарии излишни.
Благодарю за откровенность - в ней наша сила
Привычное не значит верное.
Знаю, это сложно принять. То, что всегда считалось хорошим и правильным, может навредить. Вот, например, массаж лица. Казалось бы, безобидная процедура, неспособная сделать плохо. Но не все так просто.
Сам по себе массаж - полезная процедура, которая идеальна для девушек с хорошим тургором и эластичностью кожи. Массаж у таких пациентов даёт хороший результат.
Но с 26-30 лет начинают происходить изменения в соединительной ткани, поэтому массаж может ухудшить клиническое состояние кожи. Давайте разберёмся почему⤵️
Морщинки, заломы, намечающиеся брыльки и т.п. говорят о том, что:
- кожа и СМАС уже истончаются
- снизился тургор и качество кожи
- СМАС становится более подвижным и хуже удерживает ткани
В подобной ситуации массаж только вредит красоте:
- перерастягивает ткани;
- дренажные движения при массаже стимулируют сокращение мышц средней и нижней трети лица, платизмы, которые “тянут” лицо вниз, формируя брыли, носослёзные борозды и появление второго подбородка;
- нарушает защитные свойства чувствительной кожи - она становится ещё более чувствительной, с её поверхности испаряется больше влаги (как следствие, быстрее стареет), легче появляется пигмент.
На практике я наблюдаю, что после массажа у пациентов лицо начинает сильнее “съезжать” вниз♀️
Пациенты с розацеа, увы, должны забыть о существовании массажа для лица⚠️
К сожалению, массаж провоцирует развитие розацеа. Ломкие, воспаленные сосуды вообще не скажут вам спасибо за это механическое воздействие на кожу.
⚠️Но есть хорошая новость. Массаж тела никто не отменял. Более того, при розацеа он даже полезен
Массаж на позвоночный столб, область спины, шейно-воротниковой зоны, головы. Он расслабляет, убирает патологическую доминанту, создает баланс процессов возбуждения и торможения.
А вы же помните, при розацеа важно разгрузить нервную систему♀️, перегрузка которой и послужила толчком к развитию болезни.
Поставьте плюс, если хотите живой отзыв пациентки, которая попробовала таки массаж лица и во что это вылилось.
Можно ли плавать на лодке, в которой есть дырка в днище?
Вполне. Только вот далеко ли вы уплывете - вопрос открытый.
То же самое касается процедур для лица и тела. Все современные методики, направленные на омоложение и красоту, можно делать, если кожа полностью здорова.
Вы часто спрашиваете у меня о тех или иных методиках. Последовательно стараюсь отвечать.
Сегодня рассмотрим LPG массаж. Это аппаратная методика, основанная на сочетании вакуумного и вибровоздействия на лицо или тело.
С помощью вакуума происходит механическое воздействие на кожу и подкожный жир в проблемных зонах. Для лица и тела используется один и тот же аппарат, меняются только насадки.
В принципе, о механике работы LPG можно узнать из любой статьи в сети.
Важно другое
Есть ли противопоказания? Конечно.
Если есть хоть малейшее подозрение на нездоровье сосудов или нарушения других звеньев патогенеза, от процедуры лучше отказаться.
На что стоит обращать внимание - записала для вас разъяснение. Надеюсь, все понятно.
Если нет, задавайте вопросы⤵️ и делитесь, кто делал LPG и как ощущения?
Когда рассказываю о наших успехах с пациентами и вообще что-то "дерматологическое", часто говорю о том, как важно восстановить ресурс кожи.
Только у меня есть ощущение, что это словосочетание уже приелось и многие не воспринимают всю ценность этого восстановления.
Мне сказали, что это объяснимо: наш мозг любит все упрощать и автоматизировать.
Происходит «словесное насыщение». Частое повторение вызывает повторную нейронную модель, связанную со значением слова и происходит снижение интенсивности нейронной деятельности.
Сложно?
Простым языком: когда мы слышим то, что уже слышали, мозгу не интересно.
В итоге мы хотим услышать что-то новенького, не усвоив старое.
Только работа кожи глобально не меняется столетиями, а, может, и тысячелетиями. Чего новенького ждем?
Не попадитесь в ловушку игр разума и помните, восстановить и сохранить ресурс кожи - наша главная задача. Была, есть и будет.
По сути, чем выше ресурс вашей кожи, тем быстрее результат на процедурах, реже нужно будет проводить поддерживающие и много других плюсов.
В нормальных условиях кожа успешно справляется со своей функцией. Но если внешние воздействия становятся частыми и носят агрессивный характер, то защитная система кожи перестает нормально функционировать и дает сбой. В этих случаях мы говорим о сниженном ресурсе кожи. И уже любой, даже незначительный триггер может вызвать плачевное состояние на лице.
Конечно, когда на коже высыпания или сухость и шелушение, человек заметит - что-то не так. Но до этого состояния можно и не доводить.
Опытный специалист всегда скажет вам, что кожа истощена и следующий этап - несовершенства, которые нужно корректировать. И повторюсь, именно от вашего ресурса кожи на момент обращения к врачу во многом будет зависеть скорость выздоровления. Чем больше сил у кожи, тем легче и быстрее происходит восстановление. Это важно понимать.
В общем, даже если на ваш взгляд у вас все хорошо, не ленитесь посещать кабинет косметолога или дерматолога, чтобы была возможность неприятные последствия предупредить, а не лечить.
Если понятно, что такое ресурс кожи - поставьте плюс. Если нет - минус
Когда рассказываю о наших успехах с пациентами и вообще что-то "дерматологическое", часто говорю о том, как важно восстановить ресурс кожи.
Только у меня есть ощущение, что это словосочетание уже приелось и многие не воспринимают всю ценность этого восстановления.
Мне сказали, что это объяснимо: наш мозг любит все упрощать и автоматизировать.
Происходит «словесное насыщение». Частое повторение вызывает повторную нейронную модель, связанную со значением слова и происходит снижение интенсивности нейронной деятельности.
Сложно?
Простым языком: когда мы слышим то, что уже слышали, мозгу не интересно.
В итоге мы хотим услышать что-то новенького, не усвоив старое.
Только работа кожи глобально не меняется столетиями, а, может, и тысячелетиями. Чего новенького ждем?
Не попадитесь в ловушку игр разума и помните, восстановить и сохранить ресурс кожи - наша главная задача. Была, есть и будет.
По сути, чем выше ресурс вашей кожи, тем быстрее результат на процедурах, реже нужно будет проводить поддерживающие и много других плюсов.
В нормальных условиях кожа успешно справляется со своей функцией. Но если внешние воздействия становятся частыми и носят агрессивный характер, то защитная система кожи перестает нормально функционировать и дает сбой. В этих случаях мы говорим о сниженном ресурсе кожи. И уже любой, даже незначительный триггер может вызвать плачевное состояние на лице.
Конечно, когда на коже высыпания или сухость и шелушение, человек заметит - что-то не так. Но до этого состояния можно и не доводить.
Опытный специалист всегда скажет вам, что кожа истощена и следующий этап - несовершенства, которые нужно корректировать. И повторюсь, именно от вашего ресурса кожи на момент обращения к врачу во многом будет зависеть скорость выздоровления. Чем больше сил у кожи, тем легче и быстрее происходит восстановление. Это важно понимать.
В общем, даже если на ваш взгляд у вас все хорошо, не ленитесь посещать кабинет косметолога или дерматолога, чтобы была возможность неприятные последствия предупредить, а не лечить.
Если понятно, что такое ресурс кожи - поставьте плюс. Если нет - минус