Ольга Павлова

❤️ АНАНАС СНИЖАЕТ ВЕС И ПОЛЕЗЕН ПРИ ДИАБЕТЕ- ПРАВДА ЛИ❓-частый вопрос на приеме ⚕️ Часто на приеме пациенты спрашивают: “Доктор, правда ли, что ананасы способствуют сжиганию жиров?”. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сегодня мы поговорим о пользе ананасов и их влиянии на обменные процессы организма. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Ананас - это многолетнее травянистое растение, вид Ананас, семейство Бромелиевые. Родиной ананасов считается Бразилия. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Ананасы используются в пищевой, фармацевтической, косметической и текстильной промышленности, а также из ананасов изготавливают вина. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Рассмотрим пищевую ценность 100 гр мякоти ананаса. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✔️Калорийность - 52 ккал, белки - 0,3 гр, жиры - 0,1 гр, углеводы - 11,8 гр, То есть 1 ХЕ = 100 гр ананаса гликемический индекс - 65. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✔️Витаминно-минеральный состав: витамины группы В, С , Е, РР, калий, кальций, магний, фосфор, кремний , марганец , кобальт , хром, молибден , медь -, цинк. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Полезные свойства ананаса. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Витаминопрофилактика, поддержка иммунной системы, онкопрофилактика; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Соли калия в составе ананаса выводят лишнюю жидкость из организма, способствуя снижению веса; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Бромелаин, содержащийся в ананасах, является высокоактивным ферментом, который расщепляет белки и улучшает пищеварение. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ После плотного приема пищи, мяса, полезным будет съесть несколько долек свежего ананаса для улучшения пищеварения. Прямого действия на жировой обмен бромелаин не оказывает; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Также бромелаин обладает выраженным противовоспалительным и антиагрегантным свойством (препятствует тромбообразованию, улучшает текучесть крови, снижает проницаемость стенок сосудов); ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Свежий ананасовый сок способствует профилактике инсультов, инфарктов; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Вред ананасов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Чрезмерное употребление оказывает негативное влияние на зубную эмаль и слизистую полости рта; ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Ананасы не следует употреблять при воспалительных заболеваниях ЖКТ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Свежие ананасы будут полезным и вкусным десертом при диабете и инсулинорезистентности, если употреблять их, как и все фрукты, в первой половине дня после основного приема пищи (белок, овощи). ⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀Здоровья, красоты и счастья Вам! ❤️ СНИЗИТЬ ВЕС, ✅ДИЕТА, РАЗНЫЕ МЕНЮ, ✅ ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАТЬ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ, ✅ ПРИВЕСТИ ГОРМОНЫ В НОРМУ с помощью питания, ✅НАУЧИТЬСЯ ВЫБИРАТЬ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ВАМ ПОМОЖЕТ ❗️ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА и ИР на сайте ольгапавлова.рф. РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ https://school-ir.ru ПРИВЕДЕМ ВЕС И ГОРМОНЫ В НОРМУ⚕️ Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ГИПОТИРЕОЗ❓ТИРОКСИН & ТРИЙОДТИРОНИН. Щитовидная железа и гормоны. Когда мы говорим о гипотиреозе, то есть о сниженной функции щитовидной железы, то при декомпенсированном гипотиреозе либо при неправильно подобранной терапии гипотиреоза мы чувствуем слабость, сонливость, отсутствие энергии, сниженный эмоциональный фон, депрессивное состояние, набор веса, отеки, мерзлявость, низкую температуру тела. Если рассматривать терапию гипотиреоза, то в нашей стране стандартное лечение гипотиреоза – это препараты свободного Т4, то есть L-тироксин и Эутирокс. Свободный Т4 – это прогормон, из которого в нашем организме образуется активный гормон - свободный Т3, трийодтиронин. И образование свободного Т3, активного гормона, зависит от работы дейодиназ- ферментов, конвертирующих Т4 в Т3. Если у нас хорошо работают дейодиназы, то прием одного L-тироксина действительно дает полный эффект, то есть у нас много сил, много энергии, хороший вес, хорошее либидо, и мы прекрасно себя чувствуем. Если же у нас нарушена работа ферментов дейодиназ, то из L-тироксина в нашем организме образуется мало активного гормона, свободного Т3, трийодтиронина. В этой ситуации мы видим ХОРОШИЕ ПОКАЗАТЕЛИ АНАЛИЗОВ ТТГ и свободного Т4, при этом у человека ПОСТОЯННАЯ СЛАБОСТЬ, СОНЛИВОСТЬ, РАСТЕТ ВЕС. А свободный Т3 и реверсивный Т3 многие врачи не просят сдавать, соответственно, человек и не подозревает, что у него нарушена конверсия Т4 в Т3. ⚕️В данной ситуации мы можем идти двумя путями: 1. РАБОТАТЬ С ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КОНВЕРСИЕЙ Т4 В Т3: повышать уровни витаминов и минералов, которые влияют на конверсию -цинка, селена, витамина D, витамина B12, фолиевой. 2. ДОБАВЛЯТЬ СВОБОДНЫЙ Т3 – трийодтиронин, тибон, тиромель. Свободный Т3 – это активный гормон, который есть в иностранных стандартах лечения гипотиреоза, то есть в стандартах Америки, Европы, Турции. Свободный Т3 – это активный гормон, который сразу же дает нам силу, энергию, улучшает теплообмен, способствует снижению веса. Однако у людей с патологией сердца и сосудов, у людей пожилого и старческого возраста свободный Т3 может повышать пульс и давление. Если у человека есть патология сердечно-сосудистой системы, то свободный Т3 назначается врачом либо с крайне низких доз, либо не используется совсем. Когда мы говорим: «ЧТО ЛУЧШЕ - Т4 или Т3❓», то мы должны понимать, что НАШЕМУ ОРГАНИЗМУ НУЖЕН И СВОБОДНЫЙ Т4, И СВОБОДНЫЙ Т3 ДЛЯ ХОРОШЕГО САМОЧУВСТВИЯ. То есть если у вас на фоне терапии тироксином сохраняются симптомы гипотиреоза, то поговорите с грамотным эндокринологом об улучшении работы дейодиназ, то есть правильный подбор доз витаминов и минералов, либо же о добавлении в терапию свободного Т3. Именно ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННАЯ ТЕРАПИЯ гипотиреоза ДАЕТ НАМ МОРЕ ЭНЕРГИИ, ОТЛИЧНОЕ НАСТРОЕНИЕ, ПРЕКРАСНОЕ ЛИБИДО И САМОЧУВСТВИЕ. Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ❓КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ ДИАБЕТИКУ. ⚕️Сегодня мы поговорим о том, какие анализы необходимо контролировать при диабете.  ✅ ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН Гликированный гемоглобин показывает cредние сахара крови за последние три месяца.  Поэтому гликированный гемоглобин при диабете стоит сдавать 1 раз в 3 месяца.  Однако хороший уровень гликированного может быть не только при ровном сахаре крови, а также и при резких скачках сахара. Если у нас сахар то 3, то 13, то гликированный гемоглобин будет такой же, как у человека с сахарами 5-8.  Именно поэтому при оценке гликированного важно учитывать, есть ли у вас скачущие сахара или нет. Хороший гликированный плюс ровный стабильный сахар равно низкие риски развития осложнений сахарного диабета.  Хороший гликированный плюс скачущие сахара равно высокие риски развития диабета, то есть смотрим на гликированный вместе с сахарами крови.  ✅ ИНСУЛИН При сахарном диабете второго типа очень часто инсулин выраженно повышен, выраженная инсулинорезистентность.  Чем выше уровень инсулина, тем больше рисков набора веса и ухудшения течения диабета второго типа, то есть выше сахара крови, выше потребность в сахароснижающей терапии. Однако инсулин мы можем снижать – соблюдать низкоуглеводную диету, принимать витамины и препараты для лечения инсулинорезистентности.  Если же вы получаете инсулинотерапию, то есть инсулин извне, тогда мы сдаем в анализах не инсулин, а с-пептид.  ✅ С-ПЕПТИД С-пептид показывает выработку своего инсулина за длительный срок. С-пептид – это концевой фрагмент инсулина, который отщепляется от инсулина при работе инсулина.  С-пептид мы сдаем как при втором типе диабета, чтобы оценить выработку своего инсулина, так и при первом типе диабета, пока есть свой инсулин. Хороший уровень с-пептида показывает, что в нашем организме достаточно своего инсулина, то есть нам инсулинотерапия не нужна.  ⚕️Помимо этих анализов также, как МИНИМУМ ОДИН РАЗ В ГОД, мы сдаем и общие ОБСЛЕДОВАНИЯ – общий анализ крови, анализы мочи, биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, делаем узи органов брюшной полости, щитовидки и по показаниям более расширенные исследования. Здоровья, красоты, счастья вам! ❤️ НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru/ Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru/ ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Мой Инстаграм https://www.instagram.com/dia_dietolog_olga_pavlova/ ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️КАК СНИЗИТЬ САХАР НА МАКАРОНАХ, ПАСТЕ, ЛАПШЕ❓ДИЕТА ПРИ ДИАБЕТЕ. ЗДОРОВЬЕ ДИАБЕТИКА. Многие пациенты очень любят макароны и «за пасту готовы душу продать».  ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⚕️ Сегодня мы рассмотрим макароны и поговорим, какие и сколько можно употреблять ПРИ ДИАБЕТЕ И СНИЖЕНИИ ВЕСА. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Если рассматривать макароны, то НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫЕ - макароны из ✅ТВЁРДЫХ СОРТОВ ПШЕНИЦЫ и ✅ГРЕЧНЕВЫЕ МАКАРОНЫ. Макароны из ❌мягких сортов пшеницы употреблять не стоит, так как они быстро поднимают сахар крови, что приводит к массивному инсулиновому отклику и способствует набору веса. Поэтому выбираем макароны из твердых сортов пшеницы либо гречневые макароны.  ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Да, сухие макароны калорийны- Макароны из твёрдых сортов пшеницы сухие на 100гр: Калории-350 Белки-12 Жиры-1.5 Углеводы-71 ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ При варке макароны ВПИТЫВАЮТ ВОДУ и УВЕЛИЧИВАЮТСЯ в среднем, в 2-3 раза, т.е. на 100гр отварных макарон из твёрдых сортов пшеницы:  ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Калории-98.12 (калораж небольшой) Белки-3.5 Жиры-0.4 Углеводы-23.2 (а вот УСВОЯЕМЫХ УГЛЕВОДОВ ДОСТАТОЧНО) ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Гликемический индекс ОТВАРНЫХ макарон ТВЁРДЫХ СОРТОВ: приготовленные «аль денте»: 40-45, при более длительной варке ГИ растёт: чем дольше варим, тем выше ГИ (50-55). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ А ОТВАРНЫЕ макароны ❌ВЫСШЕГО СОРТА (из мягких сортов пшеницы) имеют очень ВЫСОКИЙ ГИ -75, и они очень БЫСТРО ПОВЫШАЮТ САХАР и инсулин - их мы не употребляем. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Если же пациент не употребляет ГЛЮТЕН (аутоиммунный протокол питания, пациенты с заболеваниями кишечника), тогда мука даже из твёрдых сортов пшеницы исключена из диеты, и мы выбираем ГРЕЧНЕВЫЕ МАКАРОНЫ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ На 100гр продукта сухих гречневых макарон содержится: Калории-350 Белки-14 Жиры-1 Углеводы-70  ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ При варке гречневые макароны так же увеличивается, т.е в 100гр отварных гречневых макарон содержится: Калории-142 Белки-5.8 Жиры-0.4 Углеводы-28.8 (опять же ВЫСОКОУГЛЕВОДНЫЙ ПРОДУКТ). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ГИ гречневых макарон, в зависимости от длительности варки, составляет 50-59.  ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Какие бы МАКАРОНЫ мы ни взяли: гречневые или из твёрдых сортов пшеницы, в любом случае это УГЛЕВОДЫ.  ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Как мы знаем, углеводы, ДАЖЕ МЕДЛЕННЫЕ, повышают сахар крови и дают массивный инсулиновый отклик. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⚕️ Именно поэтому макароны мы УПОТРЕБЛЯЕМ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ (100-200 гр готовых) вместе с белком , жирами и клетчаткой . Здоровья, красоты и счастья Вам!  ⠀⠀⠀⠀⠀ НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ КАК ВЫБРАТЬ ВИТАМИНЫ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПРИ ДИАБЕТЕ, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ КОСМЕТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРИ ДИАБЕТЕ ❗️ОПАСНОСТИ. КОМУ МОЖНО И НЕЛЬЗЯ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сегодня мы ПОГОВОРИМ ПРО КОСМЕТОЛОГИЮ ПРИ ДИАБЕТЕ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Для разговора о косметических процедурах нам необходимо вспомнить деление процедур в зависимости от степени интенсивности воздействия на кожные покровы. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Косметические процедуры бывают двух видов: ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅1.НЕИНВАЗИВНЫЕ- Процедуры, которые не нарушают целостность кожных покровов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сюда относятся маски, массажи, мягкие скрабы, поверхностные пилинги, уходовые процедуры, мягкая аппаратная косметология без нарушения целостности кожных покровов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Неинвазивные процедуры МОЖНО ДЕЛАТЬ при любых сахарах крови без ограничений. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅ 2.ИНВАЗИВНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ.-Процедуры, которые нарушают целостность кожных покровов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сюда относятся мезотерапия, биоревитализация, армирование, микронидлинг (роллеры), постановка нитей, контурная пластика (филлеры) – увеличение губ, скул и тд. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ К инвазивным процедурам так же следует отнести глубокие пилинги, лазерную и аппаратную косметологию с повреждением кожных покровов. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Данные процедуры следует проводить с осторожностью и ТОЛЬКО ПРИ Хороших - ЦЕЛЕВЫХ САХАРАХ КРОВИ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Как мы помним, высокие сахара являются питательной средой для бактерий и вирусов- это раз, и высокие сахара повреждают сосуды и нервы – это два. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Поэтому, если проводить инвазивные процедуры при повышенных сахарах, можно получить огромное количество осложнений- воспаления, нагноения в месте процедуры, образование рубцов и пигментных пятен и тд. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Кроме того, нужно помнить, что сахара выше 13 ммоль/л– глюкозотоксичность, то есть состояние интоксикации вследствие воздействия высоких сахаров на наш организм. При глюкозотоксичности (сахарах выше 13 ммоль/л), как и при интоксикациях другого генеза, после инъекций препараты гиалуроновой кислоты (филлеры, биоревитализанты) могут избыточно «натягивать» на себя воду - могут возникнуть сильные отеки. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Поэтому, если Вы хотите делать какие- либо инвазивные процедуры при диабете, первое – подберите терапию и диету таким образом, чтобы у Вас были целевые сахара, без скачков сахара крови. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ И второе ПЕРЕД ПРОЦЕДУРАМИ нужна КОНСУЛЬТАЦИЯ ЭНДОКРИНОЛОГА– точно сказать, какие именно процедуры разрешено делать данному пациенту можно только на приеме - когда мы видим пациента и полные анализы (можем полностью оценить состояние организма). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ❗️Главное для нас - помнить: Все процедуры проводим только при целевых сахарах! Здоровья, красоты и счастья вам! ❤️ НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru/ Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru/ ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️СЛАБОСТЬ, НАБОР ВЕСА⁉️️️️️ ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ ГОРМОНАЛЬНЫХ СБОЕВ❗️ ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ❗️ ⚕️Давайте проверим себя на гормональные нарушения. Проведем самодиагностику и обсудим, какие анализы сдать для выявления гормональных нарушений. ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ: НАБОР ВЕСА Если мы не меняли питание, то набор веса часто связан с гормональными нарушениями.    СЛАБОСТЬ Если нам сложно вставать по утрам, у нас нет сил в течение дня и даже после выходных у нас нет энергии, пора проверять гормоны.   ОТЕКИ Если мы не переедаем соль и сахар, а также у нас нет выраженных проблем с почками, то отеки часто связаны с гормональными нарушениями.    СНИЖЕНИЕ ЛИБИДО Либидо – это не жизненно важная история для организма. Если у организма не хватает ресурсов (гормональные нарушения, дефициты витаминов), то либидо падает.   ИЗМЕНЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА Наш пульс и артериальное давление напрямую зависят от гормонального фона. Если у нас изменяется пульс – будь то повышение пульса, либо замедление пульса, то стоит как обследоваться у кардиолога, так и проверять гормональный фон.    ➡️ ЧТО ПРОВЕРИТЬ❓    Начать проверку с ОБСЛЕДОВАНИЯ ЩИТОВИДКИ. Сдаем ТТГ, свободный Т4, свободный Т3. Функцию щитовидки стоит оценивать с учетом возрастных значений с грамотным эндокринологом. Если функция щитовидки снижена, то начинаем с врачом восстанавливать щитовидку.  Если функция щитовидки в норме, то дальше мы обследуем УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН – сдаем сахар крови, инсулин, гликированный гемоглобин, индексы инсулинорезистентности HOMA и Сaro. Далее мы обследуем НАДПОЧЕЧНИКИ. Сдаем анализы – профиль кортизола и ДГЭА по слюне в 7, 12, 17 и 22 часа.  Также стоит ПРОВЕРИТЬ ПРОЛАКТИН. Сдаем пролактин микро и макро.  ВЫЯВИЛИ ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ❓– ПРИВОДИМ ГОРМОНЫ С ВРАЧОМ В НОРМУ. Гормоны – это главный фактор нашего хорошего самочувствия и внешнего вида.  Здоровья, красоты и счастья Вам! СНИЗИТЬ ВЕС, ✅ДИЕТА, РАЗНЫЕ МЕНЮ, ✅ ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАТЬ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ, ✅ ПРИВЕСТИ ГОРМОНЫ В НОРМУ с помощью питания, ✅НАУЧИТЬСЯ ВЫБИРАТЬ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ВАМ ПОМОЖЕТ ❗️ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА и ИР на сайте ольгапавлова.рф. РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ https://school-ir.ru ПРИВЕДЕМ ВЕС И ГОРМОНЫ В НОРМУ⚕️ Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

♥️СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ И ВЕС НА ОЗЕМПИК❓-реально ли❓- частый вопрос на приёме ⚕️. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Последнее время очень много вопросов про препарат для лечения сахарного диабета 2 типа- Оземпик. Хорошо, делаем обзор. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Препарат Оземпик- это инъекционный препарат группы аналогов ГПП-1 (другие наиболее известные представители данной группы -Мунджаро, Семавик, Велгия, Тирзетта, Седжаро, Квинсента, Виктоза, Саксенда, Трулисити). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Да, этот препарат имеет свои положительные черты, благодаря которым он используется достаточно широко. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅ В чем ПРЕИМУЩЕСТВА ОЗЕМПИК: ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅ ЭФФЕКТИВНОЕ СНИЖЕНИЕ САХАРА КРОВИ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Сахароснижающий эффект, как и у остальных представителей аналогов ГПП-1, достаточно хороший. И, что удобно, аГПП1 можно комбинировать с иными группами сахароснижающих . ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅ СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВА ГОЛОДА ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Да, действительно, среди аналогов ГПП-1, на чувство голода выраженно влияют Виктоза, Саксенда и Оземпик. Хорошо снижается чувство голода К ЖИРНОМУ И К СЛАДКОМУ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Т.е МЕНЯЮТСЯ ВКУСОВЫЕ ПРЕДПОЧТЕНИЯ, и нам это очень на пользу ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅ ВЛИЯНИЕ НА УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Данные препараты (аГПП1) не только снижают уровень сахара крови, но и восстанавливают углеводный обмен, что полезно при лечении сахарного диабета 2 типа, в том числе Диабета с ожирением. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПРЕПАРАТ ПОЛНОСТЬЮ КОМФОРТЕН? ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ НЕТ, Как мы понимаем, у любого препарата есть ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Основные побочные эффекты ОЗЕМПИК: ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ТОШНОТА ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ На фоне применения Оземпик, как и других аналогов ГПП-1, часто возникает тошнота. Причём при применении Оземпик тошнота сильнее всего выражена на 2-3 день после инъекции (препарат ставится 1 раз в неделю подкожно). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ СОНЛИВОСТЬ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Часто на фоне применения данного препарата возникает сонливость, причём не только вечером, а может возникать и днём. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Другие побочные эффекты (вздутие живота, жидкий стул, головокружение, гипогликемии) более редки и возникают далеко не у каждого пациента. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⚕️Препарат сильный, НАЗНАЧАЕТСЯ ВРАЧОМ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПОЛНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ А Вы ПРОБОВАЛИ ОЗЕМПИК❓ Здоровья, красоты и счастья вам! ❤️ ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ АЛКОГОЛЬ ПРИ ДИАБЕТЕ. СНИЖАЕМ САХАР КРОВИ И УКРЕПЛЯЕМ ЗДОРОВЬЕ ДИАБЕТИКА. Сегодня мы поговорим про алкоголь. Как алкоголь влияет на наш организм? Попав в организм человека, алкоголь вызывает психомоторное возбуждение- мы начинаем быстрее двигаться, жестикулировать, кто-то пускается в спор, кто-то- в пляс. Соответственно, сахар крови снижается. Однако, не все так радужно. При употреблении сладкого алкоголя сахар крови сначала резко повышается, при сохранной выработке инсулина мы получаем ещё и выброс инсулина, а дальше сахар падает. Поэтому сладкий алкоголь при диабете, ИР и снижении веса запрещён. Крепкий несладкий алкоголь сахар крови снижает. Если мы получаем сильные сахароснижающие препараты либо инсулин, то после приёма крепкого алкоголя нас ожидает гипогликемия (падение сахара крови). Тяжесть гипогликемии после употребления алкоголя напрямую зависит от состояния нашей печени- если печень здорова, и запас гликогена- сжатого сахара- в ней большой, то, при снижении сахара крови на фоне употребления алкоголя, печень выбросит гликоген, и гипогликемия будет легкая или ее не будет вовсе. Если же наша печень не идеально здорова, то, при употреблении алкоголя, печень будет занята расщеплением алкоголя и скорректировать падающий уровень сахара в крови печень не сможет, тогда и будет гипогликемия. Именно поэтому, при употреблении алкогольных напитков (особенно крепких несладких), диабетикам необходим углеводный перекус и контроль за сахарами крови. Частый вопрос «Так, все-таки, алкоголь при диабете полезен, раз Вы о нем пишете?». При диабете алкоголь не полезен, и я пишу о том, как минимизировать вред от употребления алкоголя при диабете. ✅ Если Вы МОЖЕТЕ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛЯ при диабете, да и при ИР и снижении веса, то для организма это будет БОЛЬШОЙ ПЛЮС (в первую очередь для здоровья сосудов и нервов). Если же НЕ МОЖЕТЕ ОТКАЗАТЬСЯ, то ВЫБИРАЕМ НЕСЛАДКИЕ ВИДЫ АЛКОГОЛЯ: сухое вино/шампанское либо крепкий несладкий алкоголь (водка, коньяк и тд). ПОМНИМ О ЧУВСТВЕ МЕРЕ: в пределах ДВУХ ПОРЦИЙ АЛКОГОЛЯ за вечер -то есть два бокала сухого вина либо 2 порции крепкого несладкого алкоголя. КОРРЕКТИРУЕМ ТЕРАПИЮ С ВРАЧОМ: в дни «возлияний» стоит пропускать препараты группы метформина (опасно комбинировать с алкоголем) и некоторые препараты для снижения веса. ОБСУЖДАЕМ МЕНЮ ЗА ПРАЗДНИЧНЫМ СТОЛОМ С ВРАЧОМ: если есть риски падения сахара (гипо), то берём с собой глюкометр и при необходимости добавляем медленные углеводы. Если же нет рисков падения сахара, а основная задача -снижение веса, то выбираем низкоуглеводные закуски. ПОДРОБНОСТИ -В ВИДЕО Здоровья, красоты и счастья вам! ❤️ НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru/ Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru/ ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ГИПОТИРЕОЗ. ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ В ЛЕЧЕНИИ. КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ГИПОТИРЕОЗ❓ Тироксин, Эутирокс, свТ3. Многие пациенты с гипотиреозом чувствуют слабость, сонливость, отеки, снижение либидо, плохое настроение даже на фоне принимаемой терапии и удивляются: «ПОЧЕМУ ТЕРАПИЯ ГИПОТИРЕОЗА НЕ ДАЕТ ЭФФЕКТ». Очень часто человек при терапии гипотиреоза допускает ошибки, которые мешают компенсировать гипотиреоз. ⚕️ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ В ЛЕЧЕНИИ ГИПОТИРЕОЗА:  НЕПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННАЯ ТЕРАПИЯ В терапии гипотиреоза используются препараты свободного Т4 – Тироксин, Эутирокс и также могут применяться препараты свободного Т3 – Трийодтиронин, Тиромель, Тибон. Если у человека нарушена периферическая конверсия, то есть конверсия Т4 в Т3, то в данной ситуации одного Т4 будет мало, будет слабость и сонливость. В данной ситуации либо нужно улучшать конверсию, то есть вводить витамины, микроэлементы, которые повышают конверсию, либо же добавлять препараты свободного Т3.  НЕРЕГУЛЯРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ При наличии компенсированного  гипотиреоза, то есть хороших анализов и хорошего самочувствия, следует сдавать анализы (ТТГ, Т4, Т3) как минимум 1 раз в 6 месяцев. Если гипотиреоз не полностью компенсирован по анализам либо самочувствие оставляет желать лучшего, то мы сдаем анализы каждые 2-3 месяца до достижения компенсации гипотиреоза, то есть до правильного подбора доз гормонов, при котором у нас и самочувствие, и анализы будут в норме.  НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ Гормоны щитовидной железы, будь то Т4 (Тироксин, Эутирокс) либо Т3 (Тиромель, Трийодтиронин), принимаются строго утром натощак и запиваются чистой водой. Перед ними нельзя пить ни чай, ни кофе, ни какао, их нельзя запивать ни соком, никакими другими напитками кроме чистой воды. Одновременно с гормонами щитовидной железы никакие препараты и витамины пить нельзя, то есть строго натощак, утром после пробуждения, запивая чистой водой. И далее минимум 30 минут никаких витаминов, никаких препаратов, напитков и еды мы не употребляем, идеальное окно между Тироксином и другими препаратами и другими напитками, едой – это 1 час.  НЕАДЕКВАТНОЕ ПИТАНИЕ Гормоны щитовидной железы строятся из белка, и если мы принимаем неполную заместительную дозу гормонов щитовидной железы, то есть нам нужна еще дополнительная выработка наших собственных гормонов, то нужен хороший белковый обмен – адекватное поступление белка, адекватное усвоение белка в желудочно-кишечном тракте и хороший уровень белка в крови (для взрослого оптимально 75-80 и выше).  НАРУШЕННЫЙ РЕЖИМ ДНЯ Для здоровья щитовидки очень важен режим, то есть отбой и подъем в одно и то же время. Если человек не спит либо же работает ночами, то это ухудшает состояние щитовидки, и могут потребоваться более высокие дозы гормонов для заместительной терапии.  НЕАДЕКВАТНЫЕ ФИЗНАГРУЗКИ Щитовидка не любит как перегрузок, так и не любит полное отсутствие нагрузок, для щитовидки важен хороший кровоток. Для хорошего кровотока, для хорошего состояния щитовидки нам требуется не менее трех часов физнагрузок каждую неделю, либо полчаса 6 дней в неделю, либо 3 полноценных тренировки в неделю. Физнагрузки мы выбираем средней интенсивности, то есть те, которые нам комфортны. Как перегрузка, так и отсутствие нагрузок для щитовидки вредны – «все хорошо в меру».  ЖЕСТКИЕ ОГРАНИЧЕНИЯ В ПИТАНИИ И БЫСТРОЕ ПОХУДЕНИЕ Щитовидная железа любит регулярное питание – белок 3 раза в день, углеводы в адекватном количестве. Слишком быстрое похудение на фоне голодовок, то есть полное голодание на воде либо на соках, либо кетодиета (слишком строгое строгое ограничение углеводов), могут привести к ухудшению функции щитовидки. Поэтому, если вы начинаете соблюдать диету при сниженной функции щитовидки, то контролируйте, чтобы у вас было адекватное количество белка в диете, и по содержанию углеводов – это должна быть не кетодиета, не полное отсутствие углеводов, а либо мягкое низкоуглеводное питание, либо классические диеты с достаточным количеством углеводов. Именно грамотное соблюдение диеты, режима дня и своевременный подбор терапии гипотиреоза позволит быть энергичным, активным, с хорошим либидо, с прекрасным весом. Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ ДИАБЕТ. ЧЕМ ОПАСЕН ИНСУЛИН❓ ИНСУЛИН ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1ТИПА И ДИАБЕТЕ 2 ТИПА. Сегодня все больше и больше людей страдают инсулинорезистентностью, которая приводит к набору веса и ухудшает течение диабета. ⚕️Давайте разберем, как инсулин влияет на наш организм. ИНСУЛИН РЕГУЛИРУЕТ САХАР КРОВИ И ВЕС. Кроме того, ИНСУЛИН РЕГУЛИРУЕТ ЧУВСТВО ГОЛОДА И ВКУСОВЫЕ ПРЕДПОЧТЕНИЯ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Главная функция инсулина – обеспечить усвоение углеводов – глюкозы (основного источника энергии) всеми клетками нашего организма. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Так же инсулин помогает усваиваться белкам и жирам. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Кроме того, инсулин стимулирует синтез белка в мышцах, и угнетает распад белка в мышечной ткани. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Так же инсулин способствует синтезу гликогена (субстрат запаса энергии) в печени и мышцах. ❗️НЕГАТИВНЫЙ ЭФФЕКТ ИЗБЫТКА ИНСУЛИНА – НАБОР ВЕСА – инсулин стимулирует синтез жировой клетчатки – то есть, чем больше инсулина и глюкозы в организме, тем быстрее человек набирает вес за счет жировой массы. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Так же инсулин препятствует расщеплению имеющихся жировых отложений. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Следующий негативный эффект – при избытке инсулина в организме скорость усвоения глюкозы из пищи увеличивается, соответственно, уровень сахара в крови после еды падает быстрее, БЫСТРО ВОЗНИКАЕТ ЧУВСТВО ГОЛОДА. Кроме того, инсулин регулирует водный обмен, то есть избыток инсулина способствует задержки жидкости и возникновению ОТЕКОВ. Кроме того, инсулин регулирует скорость клеточного деления. То есть при выраженном избытке инсулина повышаются риски развития колоректального рака, рака молочной железы, рака простаты. ❗️ОПАСЕН ИЗБЫТОК ИНСУЛИНА. То есть именно инсулинорезистентность провоцирует набор веса, усугубление течения диабета и риски онкологических заболеваний. ❗️КРОМЕ ТОГО, ОПАСЕН И ДЕФИЦИТ ИНСУЛИНА. Инсулин – это анаболик, поэтому при дефиците инсулина у нас очень низкая масса тела, то есть абсолютная недостаточность инсулина – это снижение веса. Кроме того, у нас снижается количество и мышечной массы, и жировой клетчатки, то есть у человека идет атрофический процесс системно. ⚕️ САМОЕ ГЛАВНОЕ ДЛЯ НАС – ЭТО АДЕКВАТНОЕ КОЛИЧЕСТВО ИНСУЛИНА: хоть своего инсулина при диабете второго типа, хоть извне введенного инсулина при диабете первого типа, так как передозировка извне введенного инсулина тоже развивает инсулинорезистентность и все негативные ее эффекты. Здоровья, красоты и счастья вам! ❤️ НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru/ Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru/ ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️КАК СНИЗИТЬ АППЕТИТ ⁉️️️️️КАК ПОХУДЕТЬ⁉️️️️️ ВИТАМИНЫ, СНИЖЕНИЕ ВЕСА, ДИЕТА И ГОРМОНЫ. Постоянно повышенный аппетит? Нет энергии? – Пора провериться на дефициты! ➡️ КАКИЕ ДЕФИЦИТЫ ВЕДУТ К НАБОРУ ВЕСА? ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА Д Витамин Д называют Д-гормоном, так как он регулирует сахар крови, уровень инсулина и наш вес. Также витамин Д регулирует работу мозга, настроение и аппетит. Важно регулярно сдавать анализ на витамин Д и держать витамин Д в верхней трети референса (лабораторной нормы). С доктором подбираем дозу витамина Д и повышаем его до целевых значений. ДЕФИЦИТ БЕЛКА Многие люди употребляют мало качественных белковых продуктов (цельной курицы, рыбы, мяса, яиц), при этом выбирая котлеты, пельмени, колбасы – белковые продукты промышленного производства, в которых мало качественного усвояемого белка. Дефицит белка приводит к нарушению работы щитовидки и снижению выработки гормона роста, что ведет к набору веса. Для того, чтобы проверить белок, нужно сдать анализ – биохимию крови, и смотрим общий белок в крови. Общий белок должен быть от 75 и выше. Также на дефицит белка указывает низкий процент мышц в организме – делаем исследование биоимпедансный анализ тела и смотрим процент мышц. Если у нас мало белка, то увеличиваем количество белка в питании - обязательно едим белок в завтрак, обед и ужин. ДЕФИЦИТ ХРОМА Хром – это главный минерал для регуляции чувства голода на мучное и сладкое. Низкий уровень хрома проявляется повышенным аппетитом на мучное, сладкое, на пельмени, картофель и ведет к набору веса. Важно регулярно сдавать анализ на дефицит хрома и повышать хром, подбирая рабочие дозы и формы с врачом. ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА Это один из главных дефицитов у женщин, который приводит к слабости, сонливости, тревожности, нарушению сна и повышению аппетита с набором веса. Для оценки статуса железа нужно сдавать анализы – гемоглобин, железо, ферритин, трансферрин и процент насыщения трансферрина. Для восполнения дефицита железа важно подобрать и препараты железа, и кофакторы железы (витамины группы В, витамин С, медь, витамин А). ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА С Дефицит витамина С приводит к ухудшению состояния кожи, волос, ногтей, снижению иммунитета, появлению слабости и набору веса. Витамин С – водорастворимый витамин, то есть его нужно получать ежедневно. Если вы употребляете мало свежей зелени, шиповника, цитрусовых, квашеной капусты, то стоит подбирать с доктором витамин С и употреблять его каждый день. ЗАКРЫТЫЕ ДЕФИЦИТЫ И ЗДОРОВЫЙ ГОРМОНАЛЬНЫЙ ФОН – САМЫЙ ПРОСТОЙ ПУТЬ К СТРОЙНОСТИ Здоровья, красоты и счастья Вам! ❤️ СНИЗИТЬ ВЕС, ✅ДИЕТА, РАЗНЫЕ МЕНЮ, ✅ ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАТЬ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ, ✅ ПРИВЕСТИ ГОРМОНЫ В НОРМУ с помощью питания, ✅НАУЧИТЬСЯ ВЫБИРАТЬ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ВАМ ПОМОЖЕТ ❗️ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА и ИР на сайте ольгапавлова.рф. РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ https://school-ir.ru ПРИВЕДЕМ ВЕС И ГОРМОНЫ В НОРМУ⚕️ Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ ПОХУДЕНИЕ: ПОЧЕМУ НЕ ПОМОГАЮТ ПРЕПАРАТЫ. КАК ПОХУДЕТЬ? ⚕️Часто на приеме слышу вопрос: «Доктор, почему моя подруга похудела на таблетках, а я не могу похудеть?» ПРИЧИНЫ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕКАРСТВ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ: НЕПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННАЯ ТЕРАПИЯ «Сарафанное радио» и эффект «ОБС» (одна баба сказала) в отношении лечения ожирения не работают! У каждого из нас есть особенности гормонального фона и работы внутренних органов. И препараты ❗️да-да, не одну «чудо -таблетку», а комбинацию препаратов нужно подбирать с учетом индивидуальных особенностей: работа печени, почек, сердечно-сосудистой системы, работы щитовидки, надпочечников и уровня инсулина. Комбинация препаратов, которая поможет похудеть Маше, у Ани может дать набор веса. И это норма. ВСЕ ПРЕПАРАТЫ ПОДБИРАЕМ С ВРАЧОМ! НЕАДЕКВАТНОЕ ПИТАНИЕ Какие бы самые дорогие и самые сильные препараты для снижения веса мы не ввели, если мы продолжаем подъедать мороженое, пирожное, конфеты в неограниченном количестве, то даже комбинация всех самых сильных препаратов для снижения веса не даст эффект. Для того, чтобы препараты по снижению веса реально помогли снизить вес, мы учитываем слово «помогли» и делаем упор на правильное питание, а просто способствуют снижению аппетита и ускорению скорости снижения веса, а никак не заменяют собой правильное питание. ДИЕТУ ПОДБИРАЕМ С ВРАЧОМ! И СОБЛЮДАЕМ! ОТСУТСТВИЕ ФИЗНАГРУЗОК Если человек лежит на диване, едет до офиса в машине, то даже при правильном питании и идеально подобранной медикаментозной терапии, вес будет уходить медленно. МОЖНО ЛИ ПОХУДЕТЬ БЕЗ ТРЕНИРОВОК? – МОЖНО. Однако похудение без физнагрузок будет более плавным, и тело не будет спортивным. Если Вас устраивает тело без рельефа, то да, мы можем похудеть и без нагрузок. Однако если вы хотите действительно красивое подтянутое тело, то тогда гимнастика дома либо тренажерный зал нам в помощь. НАРУШЕННЫЙ РЕЖИМ СНА Если мы очень поздно ложимся спать, не высыпаемся, то в течение дня, дабы перебить сонливость, мы начинаем налегать на кофе с углеводами. Кто-то пьет кофе с молоком (а молоко – это усвояемый углевод, лактоза), кто-то к этому кофе с молоком добавляет конфеты, печенье, в итоге мы в течение дня переедаем. Если у Вас нарушен сон и Вы не можете уснуть самостоятельно, то подбирайте с лечащим врачом препараты, которые восстановят сон. СРЫВЫ С ДИЕТЫ Если мы регулярно срываемся на вредную еду по причине стрессов, по причине нарушений сна, по причине того, что мы «заедаем» проблемы, плохое настроение, неудачи в личной и трудовой жизни, то, естественно, после заеданий у нас вес стремится вверх, а не вниз. Поэтому если у Вас есть какие-либо тяжелые жизненные обстоятельства, тогда с лечащим врачом вводим седативные препараты либо обращаемся к психологу и приводим в норму свой эмоциональный фон. Кроме того, если имеются выраженные гормональные нарушения, которые препятствуют соблюдению диеты, то гормональные нарушения мы также корректируем с врачом. ОТСУТСТВИЕ КОРРЕКЦИИ ТЕРАПИИ В ДИНАМИКЕ Если вам доктор подобрал терапию для снижения веса, то учитывайте: ПОДОБРАННАЯ ТЕРАПИЯ РАБОТАЕТ 2-3 МЕСЯЦА. Дальше у нас меняется гормональный фон (это естественная ситуация при снижении веса), и под изменившийся гормональный фон нужно корректировать диету и препараты для снижения веса. КАЖДЫЕ 3 МЕСЯЦА СДАЕМ АНАЛИЗЫ И КОРРЕКТИРУЕМ ❗️– именно регулярное обследование и регулярная оценка гормонального фона в динамике позволяет своевременно скорректировать терапию и диету для снижения веса и получить устойчивый результат похудения. Здоровья, красоты, счастья вам! ❤️ СНИЗИТЬ ВЕС И САХАР, ✅ДИЕТА, РАЗНЫЕ МЕНЮ, ✅ ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАТЬ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ, ✅ ПРИВЕСТИ ГОРМОНЫ В НОРМУ с помощью питания, ✅НАУЧИТЬСЯ ВЫБИРАТЬ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ ВАМ ПОМОЖЕТ ❗️ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА и ИР на сайте ольгапавлова.рф. РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ https://school-ir.ru ПРИВЕДЕМ ВЕС И ГОРМОНЫ В НОРМУ⚕️ Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ ЭТИ НАПИТКИ ⚠️ОПАСНЫ ПРИ ДИАБЕТЕ❗️КАК СНИЗИТЬ САХАР ДИЕТОЙ❓ПИТАНИЕ ДИАБЕТИКА. Давайте разберем, какие напитки опасны при диабете. НАПИТКИ НА ФРУКТОЗЕ Действительно, в диетологии длительное время существовал миф, что, заменив белый сахар, глюкозу, фруктозой, мы получим пользу при диабете. Однако, ФРУКТОЗА ПОВЫШАЕТ САХАР КРОВИ, при этом, для того, чтобы усвоиться и поднять сахар крови, фруктоза должна метаболизироваться в печени – то есть, употребляя избыточное количество добавленной в пищу фруктозы, мы не только повышаем уровень сахара в крови и идём к ожирению, а ещё и перегружаем нашу печень. НАПИТКИ С САХАРОМ Как белый сахар, так и коричневый, тростниковый, кокосовый и другие виды сахара обеспечивают резкий скачок сахара крови, который повреждает сосуды и нервы при диабете. Напитки с сахаром в составе нужно полносью убрать из рациона. НАПИТКИ НА САХАРОЗАМЕНИТЕЛЯХ Да, действительно, если рассматривать БЕЗОПАСНЫЕ сахарозаменители- СТЕВИЯ, ЭРИТРИТОЛ, АЛЛЮЛОЗА, то это те продукты, которые САХАР КРОВИ НЕ ПОДНИМУТ. Однако, у пациентов с диабетом 2 типа с инсулинорезистентностью напитки на сахарозаменителях, за счёт рефлекторного выброса инсулина на сладкий вкус, ПРИ РЕГУЛЯРНОМ ПРИЕМЕ НАТОЩАК СТИМУЛИРУЮТ РОСТ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ, что в будущем ведёт к набору веса и к росту сахара крови. Поэтому САХАРОЗАМЫ-только ВО ВРЕМЯ ЕДЫ. А что же полезно? ✅ ЧИСТАЯ ВОДА По градиенту концентрации в клетки нашего организма проходит только чистая вода, то есть, если вы задумываетесь о здоровье Ваших внутренних органов (это печень и почки в первую очередь), то все же предпочтение стоит отдавать чистой воде. Минимум половину жидкости в течение дня мы должны получать в виде чистой воды. Так же допустимо в умеренном количестве употреблять чай, кофе, какао и цикорий без сахара. Здоровья, красоты и счастья Вам! НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru/ Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru/ ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА. УЗЛЫ И КИСТЫ: ЧЕМ ОПАСНЫ❓ ЧТО ДЕЛАТЬ❓ Часто на приём приходят пациенты с узлами и кистами ЩЖ. Сегодня мы разберемся, почему у нас возникают узлы и кисты, и какие узлы представляют опасность. Узлы и кисты - нарушения структуры ЩЖ- возникают в следующих случаях: дефицит либо избыток йода. Гормоны щитовидной железы синтезируются из йода, следовательно, при недостатке или выраженном избытке йода нарушается синтез тиреоидных гормонов, меняется структура и функция ЩЖ. облучение организма. Щитовидная железа чувствительна к облучению, поэтому в регионах с высоким радиационным фоном различные патологии щитовидной железы встречаются~ у 50% населения. массаж, травмы области шеи. Даже при небольшой травматизации щитовидной железы в ней могут образовываться узлы и кисты. Именно поэтому при структурных изменениях щитовидной железы запрещены массаж и любые методы физиотерапии в области шеи-они могут стимулировать рост узлов. генетика и образ жизни. Структура щитовидной железы, так же, как и ее функция, зависят от генетики. Причем чаще патология щитовидной железы наследуется по женской линии. Образ жизни-питание, работа на вредном производстве, факторы окружающей среды так же сильно влияют на структуру и функцию ЩЖ. При воздействии всех вышеперечисленных факторов, структура щитовидной железы меняется, образуются узлы и кисты. Если повреждающие факторы продолжают негативно воздействовать на организм, узлы и кисты растут, и могут достигать гигантских размеров (4-5 см и более), нарушая процесс дыхания и глотания. ❗️Поэтому, если Вас беспокоит дискомфорт в области щитовидной железы ( в области шеи), возникают неприятные ощущения при глотании, образования и выпуклости в области шеи, следует обратиться к эндокринологу, ➡️ выполнить УЗИ щитовидной железы и ➡️ сдать анализы: ТТГ, свТ4, свТ3, Ат-ТПО, Ат-ТГ, АТ-рТТГ. По показаниям назначаются дополнительные исследования-ТИАБ (биопсия), сцинтиграфия узлов, рентген и тд. При выявлении любых новообразований человек первым делом думает об онкологии. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Однако если рассматривать щитовидную железу, то узлы чаще бывают доброкачественными. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Доброкачественность узла подтверждается ТИАБ- тонкоигольной аспирационной биопсией- методом исследования, при котором делается прокол узлов и взятие ткани на гистологическое исследование. Процедура проводится под контролем УЗИ. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Качество исследования зависит от оборудования лаборатории и опытности врача-цитолога. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Поэтому я рекомендую делать ТИАБ в крупных клиниках с качественным оборудованием и опытным обученным персоналом. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Но и все подряд узлы так же пунктировать не стоит - лишняя травматизация может спровоцировать рост и перерождение доброкачественного узла. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Пунктировать следует только потенциально опасные узлы. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ❗️Решение о проведении пункции принимает Врач - Эндокринолог. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ какие критерии заставляют нас задуматься об опасности узла? ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Размер. Опасными считаются узлы более 1 см. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Рост. Быстрорастущие узлы с хорошим кровотоком представляют наибольшую степень опасности. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Контуры. Ровные четкие контуры свидетельствуют в пользу доброкачественности процесса, неровные нечеткие контуры, в виде «языков пламени» врастающие в окружающую ткань, заставляют задуматься о злокачественности. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Пальпация. Большие Узлы, которые мы чувствуем при пальпации (ощупывании) пациента, стоит пунктировать. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Анамнез- история жизни пациента. Если у человека уже были онкологические заболевания, риск злокачественного узла намного выше, чем у человека, у которого не было рака. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Генетика. Если у Ваших кровных родственников был рак щитовидной железы, то и у Вас риски выше. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Если мы выявляем настораживающие признаки, то отправляем пациента на ТИАБ, и по результатам биопсии решаем, нужно ли удалять узел. Злокачественные узлы удаляем. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅Если же узел доброкачественный, маленький, не растет, то и трогать его не нужно-нужно следить. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ В любом случае, при выявлении узлов и кист в щитовидной железе, следует обратиться к врачу-эндокринологу и наблюдаться у врача. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ КАК ПОХУДЕТЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ❓ КАК ПРАВИЛЬНО МЕНЯТЬ ТЕРАПИЮ ГИПОТИРЕОЗА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА❓ Многие пациенты с гипотиреозом жалуются на непрерывный набор веса и на отеки даже на фоне соблюдения правильного питания. Действительно, гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы, при снижении функции щитовидной железы у нас замедляется энергообмен, именно из-за этого мы чувствуем слабость, сонливость, нам тяжело вставать по утрам, и у нас идет набор веса даже на фоне правильного питания. Кроме того, идет системная задержка жидкости, у нас отекают руки, ноги и лицо. Часто утром после пробуждения мы видим следы от подушки на лице из-за отеков. Даже на фоне приема Эутирокса у многих пациентов сохраняется набор веса. Почему так происходит? 1. НЕПОДОБРАННАЯ ДОЗА ЭУТИРОКСА При неадекватно подобранной дозе Эутирокса у нас сохраняются симптомы гипотиреоза, в том числе сохраняется набор веса и отечность. 2. НАРУШЕНИЕ КОНВЕРСИИ Т4 В Т3 Л-тироксин, свободный Т4 – это прогормон, из него в нашем организме должен образовываться свободный Т3, активный гормон. Если ферменты дейодиназы работают хорошо, то при приеме подобранной дозы Эутирокса человек чувствует себя полным сил, энергии, с нормальным весом. Если же у человека плохо работают дейодиназы, то при хороших показателях в крови ТТГ и Т4 за счет плохой конверсии в Т3 имеется низкий Т3, а это как раз-таки активный гормон, который стимулирует энергообмен, то есть при низком Т3 будет и слабость, сонливость и будет набираться вес. 3. ДЕФИЦИТ Т3 Если у нас нарушена конверсия Т4 в Т3 и она не восстанавливается при приеме витаминов и микроэлементов, улучшающих конверсию, то нам может потребоваться дополнительный прием препаратов свободного Т3. Именно на комби-терапии будет заметно снижение веса и выведение лишней жидкости. Однако препараты свободного Т3 могут повышать давление и пульс, поэтому назначаются врачом с осторожностью. ЧТОБЫ ПОХУДЕТЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ, сначала мы полностью восстанавливаем тиреоидный спектр: и свободный Т4, и свободный Т3, и ТТГ должны быть в норме. Когда мы привели гормоны в норму, тогда мы уже начинаем соблюдать диету. В диете при гипотиреозе для нас очень важно АДЕКВАТНОЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА: это и наши мышцы, и гормоны щитовидки, и гормон роста, и гормон сна. Кроме того, при гипотиреозе СОХРАНЯЕМ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО УСВОЯЕМЫХ УГЛЕВОДОВ: серых каш, хлебцев, фруктов/ягод, так как для щитовидной железы и для энергобмена углеводы нужны. То есть при гипотиреозе кето-диета противопоказана. ФИЗНАГРУЗКИ При декомпенсированном гипотиреозе физнагрузки противопоказаны, а когда у нас гипотиреоз компенсирован, то есть верно подобрана терапия (Т4 либо же комбо Т4 + Т3), тогда мы можем вводить физнагрузки, у нас уже много энергии и сил, и нагрузки переносятся хорошо. Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️МЕТФОРМИН ПРИ ДИАБЕТЕ. КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ ДИАБЕТИКУ. Метформин - один из важнейших препаратов при диабете 2 типа, при преддиабете и при инсулинорезистентности.  Метформин применяется как у взрослых, так и у подростков и даже у детей с нарушениями углеводного обмена. Однако, многие пациенты, начитавшись различных статей, боятся вводить препараты метформина (глюкофаж Лонг, Сиофор, Метформин, Багомет и тп.) ⚕️Сегодня мы поговорим о том, КОМУ И ЧЕМ ОПАСЕН МЕТФОРМИН И В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОН ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НУЖЕН. Если рассматривать ПОКАЗАНИЯ к назначению метформина, то это ✅ сахарный диабет 2 типа, ✅ преддиабет - то есть нарушение толерантности к глюкозе, нарушение гликемии натощак – умеренно повышенный сахар натощак и/или после еды и ✅ инсулинорезистентность. ✅ При избыточном весе метформин назначается в том случае, если избыточный вес вызван инсулинорезистентностью.  ⚕️ ЭФФЕКТЫ метформина: Повышение чувствительности организма к инсулину, за счёт этого у нас снижается уровень инсулина до нормы, выравнивается сахар крови. Сахароснижающий эффект у метформина очень мягкий, то есть при очень высоких сахарах в крови одного метформина мало, его комбинируем с более сильными препаратами.  Улучшение микробиоты кишечника, наших полезных микроорганизмов в кишечнике,  которые отвечают за пищеварение, а так же влияют на вес и сахар крови. Улучшение липидного спектра -  метформин способствует снижению уровня холестерина за счёт его «вредной» фракции -липопротеидов низкой плотности. Профилактика онкологии. Так как метформин способствует снижению уровня инсулина до нормы, то, естественно, он снижает и риски новообразований,  которые вызваны высоким уровнем инсулина. Профилактика сердечно-сосудистых событий, то есть инфарктов и инсультов.  ✅ Как мы видим, У МЕТФОРМИНА МНОГО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ. Однако, МЕТФОРМИН ИМЕЕТ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ  - ❌КОМУ НЕЛЬЗЯ❓ Одним из главных противопоказаний к приему метформина является выраженное снижение функции почек. При тяжелой почечной недостаточности метформин отменяется, так как препараты группы метформина выводятся преимущественно почками.  Нарушенная функция печени: при печёночной недостаточности метформин, так же как и многие другие лекарственные препараты, не применяется. Лактат-ацидоз – накопление лактата вследствие выраженных перегрузок либо нарушение функции внутренних органов -также является противопоказанием к приему метформина. ⚕️Следует понимать, что у любого лекарственного вещества есть противопоказания и, если лекарство вводится без учёта противопоказаний, то лекарство может навредить. Любое лекарство. ❗️МЕТФОРМИН НАЗНАЧАЕТСЯ ТОЛЬКО ВРАЧОМ ПОСЛЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ.   При приеме метформина, особенно в начале его приема, могут наблюдаться ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: ЖИДКИЙ СТУЛ- Один из самых частых побочных эффектов метформина. Он может возникать как в начале приема, так и при длительном приеме, особенно в случае злоупотреблении углеводами.  При возникновении жидкого стула первое- это ограничение избыточных углеводов и второе, если коррекция диеты не помогает, то мы либо снижаем дозу метформина либо заменяем на более мягкие формы метформина.  Лучше всего с точки зрения желудочно-кишечного тракта переносятся продленные формы метформина- это Глюкофаж Лонг, Глюкофаж XR, Метформин Лонг. ТОШНОТА- Тошнота обычно возникает при старте приеме метформина, и, как и жидкий стул, при злоупотребление углеводами. ГИПОГЛИКЕМИИ– снижение сахара крови – на фоне приема метформина встречаются редко и в том случае, если человек не соблюдает диету-то есть если слишком большие промежутки голода, то сахар может падать. Если человек соблюдает диету, то никаких гипогликемий нет. Остальные побочные эффекты метформина встречаются реже. ⚕️Так всё же: ХОРОШИЙ ПРЕПАРАТ ИЛИ НЕТ❓ ✅ Препарат ХОРОШИЙ в том случае, если он назначается ПО ПОКАЗАНИЯМ после обследования, если доза подобрана верно. Если же препарат вводить вслепую в качестве «витаминки», то, естественно, могут быть побочные эффекты.  Любые ❗️ПРЕПАРАТЫ ПОДБИРАЕМ С ВРАЧОМ❗️ Здоровья, Красоты и счастья Вам! НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru/ Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru/ ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ КАК ПОХУДЕТЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ❓ КАК ПРАВИЛЬНО МЕНЯТЬ ТЕРАПИЮ ГИПОТИРЕОЗА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА❓ Многие пациенты с гипотиреозом жалуются на непрерывный набор веса и на отеки даже на фоне соблюдения правильного питания. Действительно, гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы, при снижении функции щитовидной железы у нас замедляется энергообмен, именно из-за этого мы чувствуем слабость, сонливость, нам тяжело вставать по утрам, и у нас идет набор веса даже на фоне правильного питания. Кроме того, идет системная задержка жидкости, у нас отекают руки, ноги и лицо. Часто утром после пробуждения мы видим следы от подушки на лице из-за отеков. Даже на фоне приема Эутирокса у многих пациентов сохраняется набор веса. Почему так происходит? 1. НЕПОДОБРАННАЯ ДОЗА ЭУТИРОКСА При неадекватно подобранной дозе Эутирокса у нас сохраняются симптомы гипотиреоза, в том числе сохраняется набор веса и отечность. 2. НАРУШЕНИЕ КОНВЕРСИИ Т4 В Т3 Л-тироксин, свободный Т4 – это прогормон, из него в нашем организме должен образовываться свободный Т3, активный гормон. Если ферменты дейодиназы работают хорошо, то при приеме подобранной дозы Эутирокса человек чувствует себя полным сил, энергии, с нормальным весом. Если же у человека плохо работают дейодиназы, то при хороших показателях в крови ТТГ и Т4 за счет плохой конверсии в Т3 имеется низкий Т3, а это как раз-таки активный гормон, который стимулирует энергообмен, то есть при низком Т3 будет и слабость, сонливость и будет набираться вес. 3. ДЕФИЦИТ Т3 Если у нас нарушена конверсия Т4 в Т3 и она не восстанавливается при приеме витаминов и микроэлементов, улучшающих конверсию, то нам может потребоваться дополнительный прием препаратов свободного Т3. Именно на комби-терапии будет заметно снижение веса и выведение лишней жидкости. Однако препараты свободного Т3 могут повышать давление и пульс, поэтому назначаются врачом с осторожностью. ЧТОБЫ ПОХУДЕТЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ, сначала мы полностью восстанавливаем тиреоидный спектр: и свободный Т4, и свободный Т3, и ТТГ должны быть в норме. Когда мы привели гормоны в норму, тогда мы уже начинаем соблюдать диету. В диете при гипотиреозе для нас очень важно АДЕКВАТНОЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА: это и наши мышцы, и гормоны щитовидки, и гормон роста, и гормон сна. Кроме того, при гипотиреозе СОХРАНЯЕМ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО УСВОЯЕМЫХ УГЛЕВОДОВ: серых каш, хлебцев, фруктов/ягод, так как для щитовидной железы и для энергобмена углеводы нужны. То есть при гипотиреозе кето-диета противопоказана. ФИЗНАГРУЗКИ При декомпенсированном гипотиреозе физнагрузки противопоказаны, а когда у нас гипотиреоз компенсирован, то есть верно подобрана терапия (Т4 либо же комбо Т4 + Т3), тогда мы можем вводить физнагрузки, у нас уже много энергии и сил, и нагрузки переносятся хорошо. Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️КАКОЙ МАГНИЙ САМЫЙ ЛУЧШИЙ ❓КАК ПРАВИЛЬНО ПИТЬ МАГНИЙ❓– частый вопрос на приеме⚕️. Сегодня мы поговорим про МАГНИЙ. Магний - лучший помощник в восстановлении после СТРЕССА. Почему магний так любят эндокринологи? - Для того, чтобы СНИЗИТЬ ВЕС и привести в норму САХАР КРОВИ при инсулинорезистентности и диабете, мы часто ПЕРЕХОДИМ НА НУП-низкоуглеводный стиль питания. При таком стиле питания у нас ВОЗРАСТАЕТ ПОТРЕБНОСТЬ В МАГНИИ и в калии. На НУП стоит ПРИНИМАТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ДОЗЫ МАГНИЯ ПОСТОЯННО. Препараты калия назначаются врачом курсовым приёмом. ФУНКЦИИ МАГНИЯ: Уменьшает возбудимость нервной системы ; Способствует улучшению СНА, ПАМЯТИ, ВНИМАНИЯ; Улучшает работу МЫШЦ и повышает ПЕРЕНОСИМОСТЬ НАГРУЗОК; СНИЖАЕТ РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, восприимчивость к СТРЕССу; СПОСОБСТВУЕТ РАССЛАБЛЕНИЮ мышечных волокон скелетных мышц, сосудов и внутренних органов; Улучшает моторику КИШЕЧНИКа, важен для профилактики запоров; Нормализует ВЯЗКОСТЬ КРОВИ и снижает риск тромбозов; Нужен для нормальной работы СЕРДЦА и системного КРОВООБРАЩЕНИЯ; ПОВЫШАЕТ ИММУНИТЕТ -участвует в образовании иммуноглобулинов и в работе лимфоцитов. Суточные нормы потребления магния: ✔️В профилактических дозах - до 400 мг; ✔️лечебные дозы выше, назначаются врачом (неврологи часто назначают высокие дозы магния, 600-1000 мг в сутки, иногда и до 1200) По биодоступности препараты магния подразделяются на препараты с высокой биодоступностью и с низкой биодоступностью. Ведущим эффектом препаратов магния с низкой биодоступностью является слабительный. Выраженных свойств в отношении нервной системы такие препараты практически не имеют. К ним относятся такие формы магния, как сульфат, оксид и гидроксид. Препараты магния с высокой биодоступностью хорошо усваиваются в организме.: ✅Цитрат магния (оказывает мягкий слабительный эффект и положительно влияет на работу нервной системы); ✅Таурат магния (улучшает обмен веществ, в том числе углеводный обмен, улучшает желчеооток); ✅Глицинат магния (хорошо работает с нарушениями сна, улучшает состояние нервной системы, а также способствует снижению артериального давления); ✅L-Треонат магния (улучшает память, внимание, повышает работоспособность и скорость мышления, улучшает когнитивную функцию); ✅Малат магния (улучшает энергообмен, повышает настроение, улучшает память). ⚕️Форма магния подбирается врачом по потребностям пациента. Можно комбинировать разные формы магния. Например, вечером я пью магния глицинат для улучшения сна и, при больших умственных нагрузках, добавляю днём магния L-треонат. Магний ПОЛЕЗЕН не только для приема внутрь, но И ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ– после стресса, физических и психических перегрузок отлично помогают ванны с магниевой солью. Так же полезны и магниевые минеральные воды. Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ТОП-3 ЛУЧШИХ ХЛЕБА ПРИ ДИАБЕТЕ❗️ КАК СНИЗИТЬ САХАР ДИЕТОЙ❓ ПИТАНИЕ ДИАБЕТИКА. Какой хлеб не поднимет сахар? – частый вопрос на приеме. ⚕️Сегодня мы разберем ➡️ ТОП-3 БЕЗОПАСНЫХ ХЛЕБА ДЛЯ ДИАБЕТИКА.   На уровень сахара крови напрямую влияет состав хлеба.   Для того, чтобы сохранить стабильный сахар крови, нам нужно выбрать безопасные виды муки и исключить попадание сахара и фруктозы в хлеб.   Если мы говорим про сладкие добавки в хлеб, то мы выбираем наиболее безопасные сахарозаменители – стевия, эритритол и аллюлоза.   А как правильно выбирать муку? ✅  ХЛЕБ НА ЛЬНЯНОЙ МУКЕ   Льняная мука содержит в себе большое количество белка и масел. Помимо этого, в льняной муке есть клетчатка – неусвояемые углеводы, которые не влияют на сахар крови.   Хлеб на льняной муке дает нам длительное чувство сытости за счет белка, клетчатки и масел, при этом безопасен для сахара крови.   Мы можем готовить на льняной муке хлеб, хлебцы и любую другую выпечку – это безопасно для сахара крови. ✅ ХЛЕБ НА ПСИЛЛИУМЕ   Псиллиум – это оболочка семян подорожника, «шелуха» подорожника.   Псиллиум дает нам клетчатку, улучшает моторику кишечника, способствует снижению холестерина и дает длительное чувство сытости.   Псиллиум безопасен как с точки зрения сахара крови, так и с точки зрения веса.   Псиллиум бывает разного помола, бывает очень мелкий псиллиум, бывают более крупные фракции. И мы можем выбрать тот вариант псиллиума, который больше нравится и лучше подходит для наших рецептов.   На псиллиуме можно готовить как хлеб и булочки, так и любую другую выпечку. Также некоторые люди добавляют псиллиум вместо хлеба в котлеты – тоже хороший вариант.   ✅ ХЛЕБ НА ОРЕХОВОЙ МУКЕ   Сегодня большой выбор ореховой муки: миндальная мука, фундучная мука, мука из грецкого ореха и т.д.   Орехи содержат в своем составе большое количество растительного белка, полезные масла, клетчатку, при этом содержат крайне мало усвояемых углеводов.   Именно поэтому ореховая мука, также как и сами орехи, дают нам длительное чувство сытости и практически не влияют на уровень сахара крови.   Из ореховой муки мы можем готовить хлеб, блинчики, оладушки, вафли и любую другую выпечку.   Данные низкоуглеводные варианты хлеба можно употреблять в завтрак, обед и ужин. Они безопасны для сахара крови.   ➡️ ВЛИЯНИЕ НА ВЕС. Если мы рассматриваем процесс снижения веса, то льняная мука и ореховая мука содержат в себе белок и полезные масла. Именно поэтому переедание хлеба на льняной и ореховой муке может дать нам избыток жиров, что также не рекомендовано при снижении веса.   Поэтому даже полезные варианты хлеба едим в умеренном количестве, не забывая о белке и овощах .   Здоровья, красоты и счастья Вам НАУЧИТЬСЯ ✅ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ при Диабете, ✅ СНИЗИТЬ САХАР КРОВИ ДИЕТОЙ Вам поможет ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ на сайте http://scool-diabet.ru/ Школа научит Вас, как ✅ ПОДОБРАТЬ СЕБЕ ДИЕТУ, ✅ КАК ПОДБИРАТЬДИАБЕТА, ✅ как ПРИВЕСТИ ВЕС В НОРМУ, ❗️РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ http://scool-diabet.ru/ ♀️Займитесь своим здоровьем! Здоровья, Красоты и счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://clck.ru/aj7mx ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

❤️ КАК ПОХУДЕТЬ БЕЗ ГОЛОДА⁉️ЛУЧШИЕ ПЕРЕКУСЫ ПРИ СНИЖЕНИИ ВЕСА❗ДИЕТА, ГОРМОНЫ И ПОХУДЕНИЕ. Сегодня мы поговорим про САМЫЕ ПОЛЕЗНЫЕ ПЕРЕКУСЫ, которые не только помогут похудеть, но и улучшат гормональный фон.  ⚕️КОМУ НУЖНЫ ПЕРЕКУСЫ❓ ✅ ПЕРЕКУСЫ ПЕРЕД ТРЕНИРОВКОЙ Перекус перед тренировкой или РЕФИД – профилактика падения сахара крови  во время тренировки, а также обеспечение белком и энергией наших мышц.  Если тренировка интенсивная и длится более 1 часа, то перед ней мы можем позволить себе перекус. Какой перекус выбрать перед тренировкой? В перекус перед тренировкой обязательно должен входить ❗️УСВОЯЕМЫЙ УГЛЕВОД– будь то яблоко либо груша, либо персик , либо кусочек серого хлеба, либо стакан молока.  Также в перекус перед тренировкой должен войти ❗️БЕЛОК. Мы можем выбрать либо горсть орехов , либо кусочек сыра или курицы, яйцо , либо протеин. Если мы пьем протеин перед тренировкой, то мы выбираем вид протеина в зависимости от наших целей.  Например, для похудения стоит выбрать изолят говяжьего или изолят яичного протеина, а для набора веса стоит выбрать изолят или гидролизат сывороточного протеина. И, если нам нужен углевод вместе с протеиновым коктейлем, то мы можем этот протеин размешать на коровьем или кокосовом молоке, то есть мы получим и белок, и углевод.  ✅ ПЕРЕКУС ПРИ ПРОПУСКЕ ОБЕДА Если наш рабочий режим не позволяет сделать полноценный обед, то обед мы заменяем на перекус.  В этом случае мы выбираем: ✔️качественный усвояемый белок – яйцо либо кусок курицы, либо кусок сыра; ✔️полезный углевод – яблоко либо кусок серого хлеба , либо стакан ягод; ✔️полезные жиры – авокадо , горсть орехов либо жирный сыр. Добавляем ✔️клетчатку – огурец или помидор вполне пойдет.  Многие пациенты, кто не может нормально пообедать, делают себе здоровые бутерброды – кусок серого хлеба, кусок запеченной курицы, помидор, зеленый салат и кусочек сыра.  Если такой полезный бутерброд съесть вприкуску с огурцом, будет отлично. ✅ ПЕРЕКУС ВМЕСТО ПОЛДНИКА ЛИБО ВЕЧЕРНИЙ ПЕРЕКУС Если человек чувствует выраженное чувство голода во время полдника либо  хочет перекусить перед сном, чтобы убрать голод на ночь, то мы выбираем  НИЗКОУГЛЕВОДНЫЙ ПЕРЕКУС.  Здесь идеально подойдет порезанный огурец, порезанный сельдерей либо порезанная капуста, а также белок – например, яйцо, кусочек запеченной курицы, нежирный сыр (фета, моцарелла, страчателла). Многие пациенты, чтобы убрать голод, делают себе овощной салат с белком (нежирным сыром / курицей / яйцом) и заправляют его низкокалорийными заправками, такими как сок лимона, горчица, яблочный уксус, винный уксус.  Также для снижения аппетита может подойти перекус в виде горсти орехов либо кусочка сыра и стакана горячего чая ☕️ без сахара.  ⚕️ВСЕМ ЛИ НУЖНЫ ПЕРЕКУСЫ❓ –  НЕ ВСЕМ.  Если нам достаточно трехразового питания (завтрак, обед и ужин), то это просто идеальный режим питания.  ❗ЛИШНИЕ ПЕРЕКУСЫ УБИРАЕМ ❌ Если мы делаем слишком частые приемы пищи, например, 5 раз в день, то это будет способствовать скачкам инсулина и дальше набору веса.  ❗️ХОТИМ ПОХУДЕТЬ – ВЫБИРАЕМ РЕЖИМ ПИТАНИЯ 3 РАЗА В ДЕНЬ ЛИБО 4 РАЗА В ДЕНЬ❗️ Даже самые полезные перекусы, но избыточные – это путь к набору веса, а не к снижению.  Умеренность – наш друг.  Здоровья, красоты и счастья Вам! ЛЕГКО СНИЗИТЬ ВЕС и ✅ ПРИВЕСТИ ГОРМОНЫ В НОРМУ с помощью питания ВАМ ПОМОЖЕТ ❗️ШКОЛА ПРАВИЛЬНОГО ПИТАНИЯ ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ и снижения инсулина на сайте ольгапавлова.рф. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ В ШКОЛУ по ссылке https://school-ir.ru ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ПРИВЕДЕМ ИНСУЛИН И ВЕС В НОРМУ⚕️ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ Здоровья, Красоты и Счастья Вам! ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://goo-gl.su/D6s7ch ✅ Моя группа ВК https://vk.com/saharny_diabet_endocrinolog ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). Через сайт https://clck.ru/MPSSK Через моего ассистента https://www.instagram.com/assist_dr_pavlova/ ____________________________________________________________ #ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови